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[单选题]

患者,女,28岁,停经50+天,阴道少量流血4天,今晨起突感剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,头晕。入院时查体:血压76/43mmHg,面色苍白,腹部移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈着色,举痛,压痛明显,右侧附件区压痛明显。辅助检查:尿妊娠实验阳性。该患者的临床诊断首先考虑

A.异位妊娠

B.难免流产

C.不全流产

D.腹膜炎

E.盆腔炎

答案
C、不全流产
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第1题

患者,女,28岁,停经50+天,阴道少量流血4天,今晨起突感剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,头晕。入院时查体:血压76/43mmHg,面色苍白,腹部移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈着色,举痛,压痛明显,右侧附件区压痛明显。辅助检查:尿妊娠实验阳性。 该患者的临床诊断首先考虑

A.异位妊娠

B.难免流产

C.不全流产

D.腹膜炎

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第2题

女,31岁,G3P1,剖宫产史,因妊娠50天行人工流产负压吸引术,术中患者突感胸闷、头晕、大汗淋漓、下腹坠痛伴恶心。查体:P 49bpm,BP 90/60mmHg,面色苍白,阴道少量流血。首先应考虑的诊断是

A.人工流产综合反应

B.羊水栓塞

C.子宫穿孔

D.失血性休克

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第3题

患者,女,30岁,停经16周出现腹痛伴阴道少量流血,由担架抬入急诊科。入科时血压80/50mmHg,你将患者安排到的就诊科室是

A.留观病房

B.抢救室

C.手术室

D.输液室

E.治疗室

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第4题

患者女,28岁。孕32+3周。晨起醒来发现阴道流血,量较多。入院后查体;宫高650px,腹围2075px,胎心154次/分,未入盆。在进行身体评估时,错误的是

A.监测血压、脉搏、呼吸

B.做输血输液的准备时做阴道检查

C.超声检查

D.肛门检查

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第5题

28岁女性,停经63天已确诊早孕。2天前开始少量阴道流血,今晨阴道流血量增多伴轻微腹痛。妇检:阴道血迹,宫口末开,宫体后倾如孕9周大小,附件(一)。目前最有价值的检查是()

A.纤维蛋白原

B.尿E3测定

C.血HCG测定

D.红细胞容积和血红蛋白

E.B超检查

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第6题

21岁,已婚妇女。停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,阴道内有鸭蛋大血块,宫口有组织物堵塞,子宫约50天孕大,两侧附件阴性,应诊断

A.完全流产

B.不全流产

C.稽留流产

D.难免流产

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第7题

女性,24岁,停经50天,少量阴道流血3天,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,伴头晕呕吐及肛门坠胀感。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,P 120次/分,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量出血,宫颈举痛(),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是

A.纠正休克同时腹腔镜检查

B.纠正休克同时剖腹探查

C.尽快行刮宫术

D.快速补液并输血治疗

E.立即行阴道后穹隆穿刺术

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第8题

28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压8.8/6.1 kPa(66/46mmHg)。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大、稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是

A.立即行刮宫术

B.输液、输血,观察病情进展

C.立即行剖腹探查术

D.输血,同时行剖腹探查术

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第9题

27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血一日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是

A.检测尿hCG值

B.B型超声检查

C.腹腔镜检查

D.诊断性刮宫

E.阴道后穹隆穿刺

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第10题

22岁,婚后3年未育,停经48天,阴道少量流血一天,今晨5时无诱因出现下腹部剧痛伴恶心、呕吐及一过性晕厥。检查:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹部压痛,反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹窿饱满并触痛,子宫稍大、软,子宫左侧扪及到触痛明显的包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是

A.妊娠试验

B.超声波检查

C.血常规检查

D.阴道后穹隆穿刺术

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