题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

【单选题】某男，28岁，因腹痛、腹泻2天，诊断为“急性肠炎入院”，护理体检：精神萎靡，体温39．5℃，粪便呈水样。在护士为其收集的资料中，属于主观资料的是：

A.体温39．5℃

B.呕吐物有酸臭味，量约300ml

C.腹部脐周阵发性隐痛3小时

D.粪便稀黄，含有少量脓血

E.痛苦面容，精神萎靡

答案

E、痛苦面容，精神萎靡

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第1题

女，38岁，因高热、呼吸困难2天入院，诊断为“肺炎”，护理体检：精神萎靡，体温39。C，呼吸困难，铁锈色痰。对该病人护理诊断的描述，正确的是：

A.肺炎球菌肺炎

B.高热

C.食欲下降与高热有关

D.体温过高：与致病菌引起肺部感染有关

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第2题

患儿，男，13岁，学生。开始发热，体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐部轻压痛，腹肌软，反跳痛阴性。首先应排除哪种疾病

A.节段性肠炎

B.急性菌痢

C.急性肠炎

D.肠系膜淋巴结炎

E.急性阑尾炎

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第3题

某男,21岁,因肺炎入院，护理评估：体温39.4℃，呼吸困难，咳铁锈色痰。下列护理诊断正确的是：

A.肺炎球菌肺炎

B.食欲下降：与高热有关

C.高热

D.体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关

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第4题

患者，男性，28岁，因高烧1天入院。护士为其测量体温时发现：患者早上8时体温39℃左右，下午4时达39.8℃。此热型符合：（）

A.弛张热

B.间歇热

C.不规则热

D.稽留热

E.波浪热

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第5题

男性，36岁，发病前3天去过农村，接触过腹泻病人。临床表现为突然腹泻，继之呕吐，下午来急诊就诊。主诉：腹泻10余次，呕吐5次，无明显腹痛，无里急后重感，大便初为黄色稀便，继为水样便。体检：体温36.4℃，有脱水表现，血压80/60mmHg，血细胞15.6×10^9/L，中性82％，红细胞5.6×10^12/L，大便镜检为水样，未见明显的白细胞及红细胞，粪便悬滴检查可见运动力很强的细菌，涂片检查可见革兰阴性弧形菌。病人未接受过任何疫苗预防注射。本病例最可能的诊断为

A.重症菌痢

B.霍乱

C.嗜盐菌食物中毒

D.金葡菌食物中毒

E.急性胃肠炎

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第6题

周某，男，64岁、主诉头晕、右侧肢体活动无力2天入院，诊断：脑出血。现患者意识清，精神萎靡。遵医嘱鼻饲，在給患者进行操作过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，护士小胡一边继续插管，一边嘱咐患者做深呼吸。请问:（1）护士小胡的处理是否正确？为什么？（2）如何顺利插入胃管？（3）检查胃管在胃内的方法有哪些？（4）鼻饲操作过程中应注意哪些事项？

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第7题

2. 对小儿常见几种腹泻的临床特点描述正确的是（)

A.轮状病毒肠炎大便为蛋花汤样，多伴腥臭气味

B.空肠弯曲菌导致的肠炎大便呈粘液脓血样，但为自限性疾病

C.金黄色葡萄球菌导致的肠炎典型大便呈暗绿色粘液脓血便，但病原凝固酶为阴性

D.伪膜性小肠结肠炎为重症频繁腹泻，大便呈黄绿色水样，可有伪膜排出

E.真菌性肠炎多为白色胶冻样或豆腐渣样粪便，粪检常见真菌孢子和菌丝

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第8题

患儿8个月，12月初因呕吐、腹泻3天，大便性状为蛋花汤样，大便每日10+次，纳差、无尿12小时。体检：体温38.1℃，精神差、嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，足背有花纹，脉搏细速，160次/分，呼吸深长，肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是：

A.急性诺如病毒性肠炎，心肌炎，心源性休克