题目内容
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[单选题]
男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。治疗上应首先选用（）
A.泼尼松
B.大剂量维生素B
C.维生素B
D.维生素B
E.单独应用叶酸
答案
B、大剂量维生素B
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A.脊髓亚急性联合变性
B.多发性硬化
C.脊髓空洞症
D.脊髓炎
E.脊髓压迫症
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第2题
男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。诊断考虑为（）
A.脊髓压迫症
B.脊髓炎
C.多发性硬化
D.脊髓亚急性联合变性
E.脊髓空洞症
第3题
男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。治疗上应首先选用（）
A.泼尼松
B.大剂量维生素B12注射
C.维生素B1
D.维生素B6
E.单独应用叶酸
第4题
患者男，25岁，有十二指肠球部溃疡病史4年，近半月来上腹胀痛，呕吐数次。查上腹部膨隆，有振水音。宜选
择的治疗是
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A.补液，胃肠减压
B.洗胃，输液
C.急诊胃大部切除
D.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术
第5题
女，50岁。腹痛、腹胀5天，伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重，呕吐物为隔夜酸酵食物，无呕血，未排大便，未排气，小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年，近2个月来进食后上腹胀满感。查体：T37.20C，P80次/分。消瘦，皮肤黏膜干燥。上腹膨隆，可见胃型，有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外，首选的治疗方案是（）
A.急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术
B.急诊行胃大部切除术
C.胃肠减压，温盐水洗胃
D.促进胃肠动力药物治疗
E.肠外营养支持
第6题
女，50岁。腹痛、腹胀5天，伴呕吐1天。腹痛、腹胀逐渐加重，呕吐物为隔夜酸酵食物，无呕血，未排大便，未
排气，小便量减少。既往十二指肠球部溃疡病史多年，近2个月来进食后上腹胀满感。查体：T37.2C，P80次/分。消瘦，皮肤黏膜干燥。上腹膨隆，可见胃型，有振水音无肌紧张、反跳痛。除抗酸、解痉外，首选的治疗方案是（）
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A、急诊行选择性迷走神经切除+幽门成形术
B、急诊行胃大部切除术
C、胃肠减压，温盐水洗胃
D、促进胃肠动力药物治疗
E、肠外营养支持
第7题
患者男，48岁。4年前因胃溃疡出血行胃大部切除、胃空肠吻合术，术后情况良好。近半年感乏力、头昏明显，Hb68/L，确诊为缺铁性贫血。最可能的原因是（）
A．消化管其他未明部位出血
B．残余胃癌变出血
C．吻合口慢性出血
D．食物绕过十二指肠，快速进入空肠
E．术后长期对铁的需要量增加
第8题
男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天人院，近2天来腹泻、黑粪，
以往无溃疡病史。对该患者首先应检查A、血压
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B、粪隐血
C、血常规
D、血细胞比容
E、凝血酶原时间
若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是A、胃十二指肠钡餐检查
B、纤维胃镜检查
C、选择性动脉造影检查
D、CT检查
E、MRI检查
在明确诊断后，首先采取的治疗是A、非手术疗法
B、手术缝合止血
C、迷走神经切断加胃窦切除
D、胃大部切除
E、感染创面切痂植皮术
第9题
男，50岁胃大部切除患者，出现贫血，其主要原因是A．黏液减少B．HCI减少C．内因子减少D．HCO3-减少E．胃
男，50岁胃大部切除患者，出现贫血，其主要原因是
A．黏液减少
B．HCI减少
C．内因子减少
D．HCO3-减少
E．胃蛋白酶活性减弱
第10题
男，50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱胀，消瘦、贫血入院。钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能的诊断的是（）
A.残胃癌
B.胃癌复发
C.碱液反流性胃炎
D.吻合口消化性溃疡
E.吻合口炎症水肿
第11题
患者，男性，25岁。有十二指肠球部溃疡病史4年，近半月来上腹胀痛，呕吐数次。查上腹部膨隆，有振水音，
宜选择的治疗是
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A.补液，胃肠减压
B.洗胃，输液
C.急诊胃大部切除
D.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E.胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术
