男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，2年前曾行阑尾切除术。体查：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音低、少。可诊断为

A.阑尾残株炎

B.麻痹性肠梗阻

C.粘连性单纯性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.急性化脓性腹膜炎

答案

D.绞窄性肠梗阻

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第1题

患者，男，60岁，阵发性腹痛、腹胀，停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。对此患者进行钡剂灌肠检查时发现，钡剂进入距肛门500px处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。该患者的诊断应是

A.乙状结肠癌

B.乙状结肠扭转

C.粘连性肠梗阻

D.直肠癌并梗阻

E.急性小肠扭转

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第2题

12．慢性胃炎的典型临床表现是

A.上腹饥饿痛，餐后缓解

B.长期上腹痛，餐后缓解

C.腹部绞痛、腹胀、停止排便排气

D.上腹饱胀不适，餐后加重

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第3题

患者，男，60岁，阵发性腹痛、腹胀，停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对患者病变肠管的处理原则是

A.切除病变肠管

B.肠管生机正常，不必处理

C.可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

D.无须处理，观察30分钟，看肠管变化

E.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟

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第4题

5、急性重症胰腺炎常见的临床表现是

A.腹持续疼痛阵发加重，但可忍受，伴恶心呕吐

B.腹剧痛，一般镇痛剂无效，伴休克

C.腹钻顶样疼痛

D.腹绞痛伴寒战高热