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[单选题]

女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13kPa，尿蛋白（+++）、红细胞10～15／HP，血Cr150mol／L，血白蛋白32g,／L。病史与体检中与本病关系最少的是（）

A.近期感染史

B.妊娠与分娩情况

C.有无夜尿增多

D.有无高血压家族史

E.有无关节"晨僵"现象

答案

E、有无关节"晨僵"现象

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第1题

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压200／100 mmHg，尿蛋白（)，红细胞10～15个／HP，血Cr 1

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压200／100 mmHg，尿蛋白()，红细胞10～15个／HP，血Cr 150μmol／L。

继续收集病史，以下最有意义的是

A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史

B．体表温度

C．饮食情况

D．24小时出入量

E．有无夜尿增多

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第2题

女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L下列何种治疗暂不考虑（）

A.糖皮质激素

B.细胞毒类药物

C.中医中药

D.青霉素治疗

E.以上都不是

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第3题

（46~48题共用题干)患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13 kPa（200/100 mmHg)，尿蛋白（

(46~48题共用题干)

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13 kPa(200/100 mmHg)，尿蛋白()，红细胞10～15 个/HP，血Cr l50 µmol/L。

继续收集病史，以下最有意义的是

A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史

B．体表温度

C．饮食情况

D．24小时出入量

E．有无夜尿增多

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第4题

女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L病史与体检中与本病关系最少的是（）

A.近期感染史

B.妊娠与分娩情况

C.有无夜尿增多

D.有无高血压家族史

E.有无关节"晨僵"现象

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第5题

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmo1/1。
对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（）

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmo1/1。

对本例诊断和鉴别诊断帮助最大的检查是（）

A．血常规检查

B.双肾B超检查

C.肾脏活检

D.中段尿培养

E.血脂检查

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第6题

女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13 kPa（200／100 mmHg)，尿蛋白（)，红细胞10～15个／HP，

女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13 kPa(200／100 mmHg)，尿蛋白()，红细胞10～15个／HP，血Cr 150μmoL／L，血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是A、近期感染史

B、妊娠与分娩情况

C、有无夜尿增多

D、有无高血压家族史

E、有无关节"晨僵"现象

本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是A、血常规检查

B、双肾B超检查

C、肾脏CT检查

D、中段尿培养

E、血脂检查

本例应首先考虑的进一步检查应为A、肾活检术

B、排泄性肾盂造影

C、肾CT或MRI

D、放射性核素肾显影

E、肾静脉造影术

［假设信息］若肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是A、膜性肾病

B、局灶节段性肾小球硬化症

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、系膜毛细血管性肾炎

E、微小病变肾病

下列何种治疗暂不考虑？A、糖皮质激素

B、细胞毒类药物

C、中医中药

D、青霉素治疗

E、以上都不是

根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是A、加大激素剂量

B、延长激素疗程

C、加用细胞毒药物

D、减少激素剂量

E、以上都不是

与本病预后关系最小的是A、蛋白尿程度

B、血尿程度

C、高血压情况

D、肾功能情况

E、肾活检结果

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第7题

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmo1/1。
若肾活检结果显示：肾小球内皮及系膜增生，系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润，最可能的诊断是（）

患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmo1/1。

若肾活检结果显示：肾小球内皮及系膜增生，系膜区有中性粒细胞及单核细胞浸润，最可能的诊断是（）

A．膜性肾病

B.局灶节段性肾小球硬化症

C.毛细血管内增生性肾炎

D.未分类的肾小球肾炎

E.微小病变肾病

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第8题

女性，30岁，因下肢浮肿2周就诊，体检：血压27／13kPa（200／100mmHg），尿蛋白（＋＋＋），红细胞10～15个／HP，血

Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。病史与体检中与本病关系最少的是A、近期感染史

B、妊娠与分娩情况

C、有无夜尿增多

D、有无高血压家族史

E、有无关节“晨僵”现象

本例应首先考虑的进一步检查应为A、肾活检术

B、排泄性肾盂造影

C、肾CT或MRI

D、放射性核素肾显影

E、肾静脉造影术

若肾活检结果为：系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是A、膜性肾病

B、局灶节段性肾小球硬化症

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、系膜毛细血管性肾炎

E、微小病变肾病

下列何种治疗暂不考虑A、糖皮质激素

B、细胞毒类药物

C、中医中药

D、青霉素治疗

E、以上都不是

与本病预后关系最小的是A、蛋白尿程度

B、血尿程度

C、高血压情况

D、肾功能情况

E、肾活检结果

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第9题

女，30岁。因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg)，尿蛋白（)，红细胞10/HP～15/HP，血C

女，30岁。因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白()，红细胞10/HP～15/HP，血Cr150μmol/L。

继续收集病史，最有意义的是（）

A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史

B．体表温度

C．饮食情况

D．24h出入量

E．有无夜尿增多

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第10题

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面浮肿，皮

肤干燥，心率60次／min，律齐，血压8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，脉搏细弱。

实验室检查中可能见到下列哪组表现

A．FT3↑，FT4↑，TSH不变，ACTH不变，血糖↓

B．FT3↑，FT4↑，TSH ↑，ACTH不变，血糖↓

C．FT3↓，FT4↓，TSH ↓，ACTH↓，血糖↓

D．FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH ↓，血糖↓

E．FT3↓，FT4↓，TSH ↑，PRL↓，血糖↑

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第11题

女性，28岁，因双膝关节肿痛半年，发热伴面部浮肿2周就诊。体检：体温37.8℃，血压20／12kPa，面部浮肿，口

腔粘膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，质软，双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白（-），ANA（），抗Sm抗体（），确诊为SLE首选治疗药是()

A.中医中药

B.氯喹

C.泼尼松

D.环磷酸胺

E.非甾体解热镇痛药

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