题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了（2012年，实践能力，36题）

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

答案

D、心律失常

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更多“患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧…”相关的问题

第1题

心绞痛患者服用硝酸甘油后，心前区压榨样疼痛很快缓解，下列哪个作用与硝酸甘油的药理作用无关？（）

A.扩张静脉，减少回心血量，降低心肌耗氧量

B.减慢心率，降低心肌耗氧量

C.减轻室壁肌张力，增加心内膜下和缺血区供血、供氧

D.扩张冠脉，增加缺血区血供

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第2题

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，3月前开始出现心绞痛，近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸骨后明显，向左手内侧放射，持续时间约25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，随来急诊，入院后发作1次，心电图显示ST段下降1.5mm，酶学不高，该诊断应为：

A.不稳定型心绞痛（高危组）

B.不稳定型心绞痛（中危组）

C.不稳定型心绞痛（低危组）

D.稳定型心绞痛

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第3题

男，46岁。发作性胸痛1月入院。每次发作含硝酸甘油可缓解，考虑冠心病，心绞痛。最常用的检查方法是：

A.冠脉CTA

B.动态心电图

C.心动超声

D.心肌核素显像

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第4题

患者，男，69岁，患冠心病和高血压5年。因心前区剧痛入院，大汗淋漓，心率为129次/分，血压为83/55mmHg，冠状动脉造影显示冠状动脉左前降支堵塞。请问患者发生血压下降的主要原因是

A.疼痛

B.心率过快

C.大汗

D.回心血量减少

E.心排出量减少

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第5题

患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于

A.溶解冠脉内血栓

B.促进心肌能量代谢

C.减轻心脏前负荷

D.疏通心肌微循环

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第6题

男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，3月前始有心绞痛，近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛，胸后骨明显，向左手内侧放射，持续时间约25min，含服硝酸甘油效果不理想，随来急诊，入院后发作1次，心电图是V4～V6 ST段下降1.5mm，心肌酶值不高，该诊断应为：

A.不稳定型心绞痛（高危组）

B.不稳定型心绞痛（中危组）

C.不稳定型心绞痛（低危组）

D.非ST段抬高型心肌梗死

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第7题

患者，女性，60岁，3小时前出现胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐，冷汗及濒死感而入院。查体:神清，心率112次/分钟，心律齐，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。巡视时护士发现患者烦躁不安，面色苍白、皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生（）

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张恐惧

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