题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
某患者,女性,46岁。行胆囊切除术,手术过程顺利,安全送返病房,护士为其制订术后护理计划,描述完整准确的护理目标是（）
A.2天内护士协助患者下床活动
B.使患者2天内能下床活动
C.患者在帮助下能下床活动
D.2天内借助支撑物下床活动
E.患者能下床活动
答案
D、2天内借助支撑物下床活动
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A.观察、随诊
B.溶石疗法
C.中药排石
D.择期行胆囊切除术
E.择期行腹腔镜胆囊切除术
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第2题
女性，46岁。反复发作右上腹疼痛4年，再发伴黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管直径0.8cm。对该
患者最可能的诊断为A、慢性胆囊炎急性发作
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B、慢性胆囊炎
C、胆囊结石，胆总管继发结石
D、胆囊癌
E、胆管癌
最恰当的处理是A、口服溶石药物
B、腹腔镜下胆囊切除术
C、胆囊切除术
D、胆囊造瘘
E、胆囊切除术+胆总管探查术
术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术A、胆囊管结石嵌顿，胆总管可扪及结石
B、胆囊炎症重，肝门部水肿解剖不清
C、胆囊壁增厚，胆囊管细长
D、胆囊炎症水肿，胆总管明显扩张
E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘
第3题
女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次／分，血压110/80mmHg，右上腹压痛，肌紧张、反跳痛，WBC16×10/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是（）
A.胆囊切除术
B.胆囊切除加胆总管探查术
C.胆囊造瘘术
D.胆肠吻合术
E.PTCD
第4题
患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。在手术结束拔除气管导管后90分钟，患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是（）
A.甲亢危象
B.上呼吸道梗阻
C.麻醉苏醒期烦躁
D.急性肺水肿
E.低血容量性休克
第5题
手术病人病情好转出院后，以下主要诊断选择正确的是（）
A.患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，术后出现腹壁疝伴小肠梗阻，又行腹壁切口疝修补术。以腹壁切口疝伴肠梗阻为主要诊断
B.外伤致股骨颈骨折，急诊行全髋关节置换术，术后出现急性肺栓塞，行溶栓治疗。以急性肺栓塞为主要诊断
C.因胆囊结石入院，拟行胆囊切除术，术前发生急性心肌梗死，行保守治疗，病情稳定后行腹腔镜下胆囊切除术。以急性心肌梗死为主要诊断
D.女性患者，孕25+3周，因胎儿畸形入院终止妊娠，以胎儿畸形为主要诊断
第6题
患者女性,38岁,患慢性结石性胆囊炎,住院后拟行胆囊切除术,原有风湿性心脏病15年。近日感冒后心慌.胸闷,端坐呼吸,诊断心力衰竭。以下方案正确的是（）
A.放弃手术,药物治疗为主
B.本周内可手术,做好心肺监护
C.心力衰竭控制后1~2周后,再考虑施行手术
D.心力衰竭控制后3~4周后,再考虑施行手术
E.心力衰竭控制后6个月后,再考虑施行手术
第7题
患者，女性，59岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心律68次份，患者平时服用可乐定控制血压，术前一天停用，术中患者突然出现高血压危象，其最可能的原因是
A、麻醉偏浅
B、麻醉太深
C、术前停用可乐定
D、手术刺激
E、胆，心反射
第8题
一老年女性患者，拟行胆囊切除术，术前血压为150/98mmHg，HR92次/分，诱导后吸入2%～3%异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182/105mmHg，HR118次/分。经加深麻醉后，血压仍高达180/110mmHg，HR125次/分，SpO2100%，此时应立即（）
A.停止手术操作，减少刺激
B.继续加深麻醉，直至血压控制
C.静滴硝酸甘油降压
D.停止输液，必要时放血
E.检查呼吸活瓣并更换新钠石灰
第9题
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问：处理PETCO2上升的常用方法是（）
A．适当减少呼吸机潮气量
B．适当增加呼吸机频率
C．将吸呼比调至1：1
D．增加氧流量
E．适当增加呼吸机潮气量
F．暂停手术，解除气腹，待PETCO2恢复正常时再继续手术
第10题
患者，男性，46岁。因上腹部隐痛不适、黄疸2月余入院，查肝脏肿大，可触及肿大的胆囊。B超检查提示胆总管增粗，胰头部有一2cm*2.5cm的肿块，拟诊为胰头癌，准备手术治疗，该患者最好采用()。
A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胆总管空肠吻合术
D.胰十二指肠切除术
E.胆总管切开，T管引流术
第11题
题干：女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳
痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。 手术的最佳时间是
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A.体温降至正常后
B.咳痰量明显减少后
C.咳嗽有所缓解后
D.肺部感染有所控制后
E.彻底控制肺部感染1周后
