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[单选题]

14、患儿,男,5岁,反复咳嗽4个月,清晨及夜间明显,运动后加重,查体:两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律齐,心音中等,腹软,肝脾肋下未及,全身无皮疹。胸片提示两肺纹理增粗,心超提示心脏结构未见异常。为了客观的评价该患儿的病情,首先应该问的病史是:

A.个人过敏史

B.异物吸入史

C.新生儿窒息史

D.卡介苗接种史

E.传染病接触史

答案
B、异物吸入史
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第1题

女性,27岁,幼年时喘息病史,因喘息加重至门诊就诊,查体提示双肺呼吸音粗,可闻及双肺大量呼吸相干啰音,未闻及湿啰音,心律齐,未闻及杂音,双下肢无浮肿,依据患者体征,最符合哪一项疾病诊断

A.支气管扩张

B.支气管肺癌

C.肺炎

D.支气管哮喘

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第2题

9、患儿,男,4岁,低热、纳差1月,查体:消瘦貌,两肺呼吸音粗,未及啰音,心律齐,心音中等,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及。胸片提示肺门淋巴结肿大,PPD试验硬结10*15mm。应首先采用何种药物治疗:

A.INH

B.INH+PZA

C.INH+SM+PZA

D.INH+RFP+SM+PZA

E.INH+RFP+EMB

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第3题

5、患儿,女,6个月,高热4天,皮疹半天,出皮疹后患儿体温降至正常,查体:T36.9℃,P120次/分,R36次/分,精神好,咽峡部充血,两肺呼吸音粗,未及干湿啰音,心律齐,心音中等,未及杂音,腹软,肝脾未及肿大,颈部、躯干、上肢红色斑丘疹,压之褪色,神经系统正常,该病例目前临床诊断首先考虑是

A.水痘

B.风疹

C.麻疹

D.猩红热

E.幼儿急疹

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第4题

6、患儿,女,18个月,发热2天,伴有流涎、拒食。体检:发热面容,颌下淋巴结肿大,咽充血,咽腭弓、软腭、腭垂可及数个疱疹,舌面及齿龈处有小疱疹,部分已溃破成小溃疡,两肺呼吸音粗,未及干湿啰音,心律齐,心音中等,未及杂音,腹软,肝脾未及肿大,臀部及双足底可及数颗疱疹。该病最可能由于下列哪种病原体引起:

A.EB病毒

B.腺病毒

C.肠道病毒

D.白色念珠菌

E.单纯疱疹病毒

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第5题

年轻女性,33岁,有过敏性鼻炎病史,夜间反复出现咳嗽、胸闷、气短,晨起时自行缓解,缓解后日常活动均不受限,多次日间就诊未发现异常,查体:BP 130/55mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次/分,律齐。肺部CT及心电图均未见异常。其病因最可能是()

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.慢性阻塞性肺病

D.肺栓塞

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第6题

患儿,男,5岁。因“浮肿1周”入院。入院查体:神清精神可,血压 90/60mmHg,颜面部及双下肢浮肿,压之凹陷,双肺呼吸音粗,未及啰音;心律齐,心音中等,未及杂音,腹隆起,移动性浊音阳性。尿常规提示尿蛋白++++,红细胞2个/HP,白细胞2个/HP。该患儿最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.单纯性肾病综合征

C.膜性肾病

D.IgA肾病

E.肾炎性肾病综合征

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第7题

4、女,55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月,呈进行性加重,伴乏力、食欲不振。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心率80次/分,心律齐,腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音减弱。血CA19-9和 CEA 增高。为明确诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是

A.腹部 B 超

B.腹部 MRI

C.腹部增强 CT

D.上消化道钡剂造影

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第8题

8、患儿,女,6岁,体检发现胸片异常3天,3天前体检时查胸片提示右侧肺门淋巴结肿大阴影,无发热,无咳嗽,无乏力,无消瘦,无异物吸入史,出生时曾接种过卡介苗,查体:精神好,两肺呼吸音粗,未及啰音,心律齐,心音中等,未及杂音,腹软,肝脾肋下未及。予以行PPD试验,72小时后硬结直径20mm,患儿母亲近期患有肺结核。判断PPD试验结果下面说法错误的是:

A.硬结5mm(-)

B.硬结5-9 mm()

C.硬结10-19mm()

D.硬结≧20mm()

E.硬结≧30mm()

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第9题

4、患儿,女,9岁,干咳3周,加重伴有不规则发热1周,查体:神清,精神可,两肺散在干啰音,右下肺可及中湿性啰音,心律齐,心音中等,腹软,肝脾肋下未及。血常规提示:WBC 9.8×10^9/L,N 58%,L43 %,PPD试验阴性,胸片提示右肺下叶淡薄片状阴影。为明确诊断应检查:

A.结核抗体

B.肺炎支原体DNA

C.抗链球菌溶血素0试验(ASO试验)

D.血清补体C3

E.嗜异凝集试验

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第10题

患儿,男,5岁。因“浮肿1周”入院。入院查体:神清精神可,血压 90/60mmHg,颜面部及双下肢浮肿,压之凹陷,双肺呼吸音粗,未及啰音;心律齐,心音中等,未及杂音,腹隆起,移动性浊音阳性。尿常规提示尿蛋白++++,红细胞2个/HP,白细胞2个/HP。该患儿最可能的病理类型是

A.局灶节段性肾小球硬化

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.微小病变

E.膜增生性肾小球肾炎

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第11题

男,40岁。纳差、午后低热、夜间盗汗、咳嗽、咯痰且痰中带血一月余,体重减轻6kg。查体:双肺呼吸音低,未闻及干、湿啰音;胸片:右肺尖有一个直径75px的结节。其余未见异常。该病人最可能患什么疾病?

A.肺结核

B.肺孢子菌肺炎

C.隐球菌肺炎

D.大叶性肺炎

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