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第1题
许某,23岁,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是
A.准备急救药品,等待医生到来
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.介绍病区环境、有关制度
D.了解患者身心需要,作护理体检
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第2题
【单选题】患者男,42岁。因胃、十二指肠溃疡出血入院,经对症治疗后出血停止,查大便隐血阳性,出血期间患者大便呈
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油色
D.果酱色
E.黄褐色
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第3题
患者,男性,30岁,因“黑便3天”入院,诊断为“上消化道出血,十二指肠溃疡”,予抑酸、止血治疗。患者出现黑便次数增多、黑便变为暗红色、血红蛋白持续降低,提示该患者有再出血可能。
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第4题
患者,男性,30岁,因“黑便3天”入院,诊断为“上消化道出血,十二指肠溃疡”,予抑酸、止血治疗。患者出现黑便次数增多、黑便变为暗红色、血红蛋白持续降低,提示该患者有再出血可能。
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第5题
患者,女性,33岁,剖宫产术后15天,因晚期产后出血入院,采取保守治疗。护士采取的护理措施应除外
A.密切观察生命体征
B.密切观察阴道出血情况
C.取半坐卧位
D.给予补液输血
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第6题
消化道出血患者,经治疗以后,如出血没有停止,会有哪些临床表现?
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第7题
患者,女,31岁,因大面积严重烧伤入院。治疗10天后创面发生绿脓杆菌感染,出现发热,脉搏为150次/分,意识模糊、血压为50/10mmHg,并出现消化道出血、皮肤淤血淤斑。请问患者出现消化道出血、皮肤淤血淤斑的原因是
A.血管扩张
B.血管收缩
C.血管通透性增加
D.DIC
E.毛细血管开放
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第8题
【单选题】男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是
A.清水灌肠
B.开塞露
C.肥皂水灌肠
D.口服番泻叶
E.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
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第9题
患者,男,37岁,因车祸至肱骨开放性骨折伴出血性休克送急诊科,护士应首先
A.预检分诊后挂号
B.评估受伤情况
C.测量生命体征
D.立即安排提前就诊
E.评估病情后立即安排送急诊室抢救
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第10题
患者,女性,36岁,消化性溃疡病史3年,今饱餐后突发上腹剧烈疼痛8h急诊入院。查体:板状腹,肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体,患者生命体征平稳。此时对该患者应首先采取的措施为
A.立即输血
B.应用镇痛药
C.高流量吸氧
D.禁食、胃肠减压
E.立即应用抗生素
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第11题
患者男性,48岁。确诊“肝炎后肝硬化”3年,本次入院因发热、腹痛、腹胀3天,诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”。身体评估:体温38.5℃,触诊发现腹壁紧张度增高,伴有轻度压痛、反跳痛,移动性浊音()。患者最可能出现的并发症是
A.肝肾综合征
B.自发性细菌性腹膜炎
C.上消化道出血
D.腹壁静脉栓塞
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