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第1题
男性，28岁，风湿性心脏瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热，37～38℃，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。该患者的初步诊断是
A.贫血性心脏病
B.风湿性心脏瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎
C.扩张型心肌病
D.心肌炎
第2题
男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第三肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/60mmHg。最可能的诊断是：
A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全、主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
第3题
男，32岁。反复活动时气短3年余，加重伴双下肢水肿2周，无发热。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺可闻及湿性啰音，心界明显向两侧扩大，心率120次/分，心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.风湿性心脏瓣膜病
E.缺血性心肌病
第4题
男,70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3／6级收缩期吹风样杂音,症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是
A.乳头肌功能不全
B.合并风湿性心脏瓣膜病
C.腱索断裂
D.二尖瓣环扩张
E.二尖瓣狭窄
第5题
者女，55岁，风心病二尖瓣狭窄12年，3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是肺部感染
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第6题
有一病人患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该病人作肺脏活检，在光镜下可能出现肺泡腔内有蛋白性液体病变。
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第7题
女性，33岁，心悸、胸闷，活动后加重7年。查体：面色晦暗、双颊紫红，口唇紫绀。可能的诊断是：
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺结核
D.甲状腺功能亢进
第8题
与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是
A.A组乙型溶血性链球菌
B.A组丙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.革兰阴性杆菌
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