患者，男性,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法作出正确判断。该患者目前的意识状态属于

3.患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽，咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

患者，女，51岁，因淋巴瘤入院检查接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物，在给予口腔护理时首选的溶液是（）

患者，男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰15年，加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重，夜间尤甚，咳大量黄脓痰，伴气急。查体：T37.4℃，P96次/分，R22次/分，BP 130/90mmHg，口唇发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，血气分析示：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿”。 问题：请写出该患者身体评估后视、触、叩、听诊的结果分别是什么？

患者，男性，47岁。慢性肾小球肾炎患者，眼睑水肿、血压为150/90 mın Hg，尿蛋白（)、持续时间较长。患者认为有蛋白丢失，应该进食大量蛋白质补充。针对此患者，目前最重要的护理问题是

患者，男性，60岁。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是

男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天人院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g／L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天人院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g／L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

患者刘某，女，65岁，因COPD入院，病情较重，现卧床休息，神志清醒，为该患者进行护理时应采取的模式是

患者男性，65岁。有肝硬化病史11年，近几日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，排黑便2次，伴头晕、眼花、心悸，急诊以“急性上消化道出血，肝硬化，肝性脑病”收入院。请问：患者应采取哪种饮食？如何指导其家属为其准备适合的饮食？

患者男性，56岁，意识不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T37℃，P110次/分，R22次/分，BP13/8kPa。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染、瞳孔反映迟钝，面部及颈部查可见蜘蛛痣三个。颈软，无颈静脉曲张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。问：①初步诊断（3分）②治疗原则（6分）③应采取哪些护理措施（11分）。