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[单选题]

患者，女，65岁。乙肝病史30年，下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤出血3年。昨天食鸡蛋后出现意识错乱，睡眠障碍，行为失常，答非所问。体检：肝病面容，巩膜黄染，扑翼样震颤（+），腹壁静脉曲张，脾肋下3cm，腹部移动性浊音（+），下肢可见淤斑，脑电图有异常波形。最可能的诊断是（）

A.肝硬化并发肝性脑病前驱期

B.肝硬化并发肝性脑病昏迷前期

C.核变性并发肝性脑病昏睡期

D.肝硬化并发肝性脑病昏迷期

E.肝硬化并发肝癌

答案

B、肝硬化并发肝性脑病昏迷前期

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更多“患者，女，65岁。乙肝病史30年，下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤…”相关的问题

第1题

患者，女，65岁。乙肝病史30年，下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤出血3年。昨天食鸡蛋后出现意识错乱，睡眠障碍，行为失常，答非所问。体检：肝病面容，巩膜黄染，扑翼样震颤（），腹壁静脉曲张，脾肋下3cm,腹部移动性浊音（）,下肢可见瘀斑，脑电图有异常波形。最可能的诊断是（）

A.肝硬化并发肝性脑病前驱期

B.肝硬化并发肝性脑病昏迷前期

C.核变性并发肝性脑病昏睡期

D.肝硬化并发肝性脑病昏迷期

E.肝硬化并发肝癌

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第2题

患者，女，50岁，有慢性乙肝病史30年， HBsAg（)，HBeAg（)，HBsAb（)。近2个月来，消瘦，腹胀，乏力，B超和

患者，女，50岁，有慢性乙肝病史30年， HBsAg()，HBeAg()，HBsAb()。近2个月来，消瘦，腹胀，乏力，B超和CT提示肝内占位，检测以上哪种检验指标可以区分诊断慢性肝炎与肝癌

A.AFP

B.CEA

C.CA25

D.CA153

E.PSA

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第3题

患者，女，50岁。有慢性乙肝病史30年，腹胀、消瘦1个月。HBsAg（），HBeAg（），HBsAb（）。B超和CT提示肝内

占位，选择肝癌的肿瘤标志

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA153

E.PSA

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第4题

女性，65岁，高血压病史近30年。1小时前突然意识丧失，送急诊。查体：血压180/100mmHg，患者神志昏迷，口

角向右上方歪斜，右侧上、下肢瘫痪。符合该患者疾病的描述是

A．脑脓肿

B．脑出血

C．脑肿瘤

D．脑梗死

E．高血压脑病

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第5题

患者女，65岁。风心病二尖瓣狭窄病史30年，现腹胀、进食差一月余。查体发现右肋缘下4cm处可触及肝脏，

有压痛，肝颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的诊断是

A、病毒性肝炎

B、左心功能不全

C、右心功能不全

D、原发性肝癌

E、胃癌肝转移

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第6题

患者，女，80岁，风湿性心脏病史30年，3天前受凉出现心悸眩晕，喘促乏力，动则加剧，不能平卧，形寒肢冷，下肢水肿，口唇青紫，小便短少，舌淡暗，苔白，脉弱。治宜选用（）。

A.补肺汤

B.金匮肾气丸

C.真武汤

D.平喘固本汤

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第7题

患者，女，65岁，既往有2型糖尿病史18年，有青霉素过敏史，因车祸导致左下肢开放性骨折，术后发生骨髓炎，给予克林霉素治疗10余天，可能会出现的不良反应是（)？

A.肌肉震颤

B.红人综合征

C.抗生素相关性腹泻

D.急性溶血性贫血

E.血小板，减少

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第8题

患者，女，65岁，间断腹胀、纳差6年，因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院，实验室检查：ALT200U／L，AST

患者，女，65岁，间断腹胀、纳差6年，因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院，实验室检查：ALT200U/L，AST320U/L，诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年，间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史10年，便秘多年，3～4天排便一次。

1.为治疗该患者的便秘并改善肝性脑病症状，应首选的药物是()。

A.比沙可啶

B.乳果糖

C.硫酸镁

D.开塞露

E.聚乙二醇

2.现计划对该患者进行抗乙肝治疗，宜首选的抗病毒药物是()。

A.干扰素α

B.聚乙二醇干扰素α

C.恩替卡韦

D.利巴韦林

E.更昔洛韦

3.可为该患者选择的保肝降酶药物是()。

A.水溶性维生素

B.多烯磷脂酰胆碱

C.辅酶A

D.维生素B1

E.谷维素

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第9题

患者，女，65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷。体温36.5℃，血压220／120mmHg，既往有高血

患者，女，65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷。体温36.5℃，血压220/120mmHg，既往有高血压病史近10年。查体：右侧上、下肢软瘫。为了明确诊断应首选的检查是（）

A．脑血管造影

B．颅脑CT

C．颅脑MRI

D．脑超声检查

E．腰椎穿刺

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第10题

患者，女，65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，体温36．5℃，血压220／120mmHg，既往有高血压病

史近10年。查体：右侧上、下肢软瘫，考虑为脑出血。

患者的儿子询问护士，为了明确诊断应该先做哪项检查，护士的回答是

A．脑血管造影

B．颅脑CT

C．颅脑MRI

D．脑超声检查

E．腰椎穿刺

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第11题

男，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg，选择降压药物时慎用（）,女，65岁，无糖尿病，有支气管哮喘病史1年余，血压升高1年，最高达160/80mmHg，选择降压药物时禁用（）

A．利尿剂

B．ACEI

C．钙通道阻滞剂

D．beta;受体阻滞剂

E．ARB

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