题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛（+）。移动性浊音（±）。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。排除该项诊断的最主要根据是（）

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张及反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

答案

C、上腹部存在肌紧张及反跳痛

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更多“男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2…”相关的问题

第1题

（共用题干) 患者，男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2h后疼痛剧烈，伴恶心

(共用题干) 患者，男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2h后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温 2 ℃，呼吸28／min，浅快，律齐：全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛()；移动性浊音()．白细胞12×109／L，血红蛋白1259／L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)． 137．下列初步诊断中，不可能的是

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

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第2题

男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容。体温37℃，呼吸28次／分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（），移动性浊音（±），WBC12×10⁹/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。应该考虑以下

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

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第3题

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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第4题

患者，男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2h后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28／min，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（）；移动性浊音（±）。白细胞12×10

／L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。下列初步诊断中，不可能的是

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

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第5题

A.使用抗生素

B.为缓解疼痛，肌肉注射度冷丁50mg

C.安放胃肠减压管

D.为监测尿量，安放导尿管

E.静脉输液

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第6题

男，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物

，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛及反跳痛()。移动性浊音(±)，白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400U(温氏法正常值32u)。

下列初步诊断中，不可能的是

A．胃十二指肠溃疡穿孔

B．急性胆囊炎

C．急性肠梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性胃肠炎

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第7题

（共用题干）男，30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐

出所进食物，仍不缓解，急诊就医，数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛()，移动性浊音(±)，WBC 12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L(温氏法)。应该考虑以下的初步诊断，除了

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

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第8题

患者，男，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小吋后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。患者数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。査体：痛苦病容；体温37℃，呼吸28次/分，浅快，律齐；全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+），移动性浊音（±）；WBC12×109/L，Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法正常值32U/L）。排除该项诊断最主要的根据是（）

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张、反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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第9题

男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食

物，仍不缓解，急诊就医，有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，T 37．2℃，R 28次／分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(＋)，移动性浊音(±)，WBC 12×109／L。Hb 125g／L，尿淀粉酶400U／L(温氏法)。

应该考虑以下的初步诊断，除了

A．胃十二指肠溃疡穿孔

B．急性胆囊炎

C．急性肠梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性胃肠炎

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第10题

患者女，40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛（），移动性浊音（±）。白细胞12×10⁹/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。下列初步诊断

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

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第11题

（31～34题共用题干) 患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检

(31～34题共用题干) 患者，女性，40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查：全身一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

A.胃穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.胆囊炎穿孔