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[单选题]

化脓性脑膜炎患儿突然出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现

A.惊厥

B.脑疝

C.脱水

D.呼吸衰竭

答案
躁动不安、频繁呕吐、四肢肌张力增高;呼吸节律深而慢或不规则;瞳孔忽大忽小或两侧不等大,对光反应迟钝;出现落日眼现象
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第1题

【单选题】男患,23岁,一周前有“感冒”史,三天前出现四肢麻木、无力,加重一天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低、四肢腱反射(-),感觉无明显障碍,双侧Babinski征(-)。治疗应首选:

A.青霉素

B.甘露醇

C.丙种球蛋白

D.糖皮质激素

E.新斯的明

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第2题

患儿,男,5岁,高热、头痛3天,喷射性呕吐3次入院,查体:T39.5℃,前囟膨隆,脑脊液呈化脓性改变,血象:白细胞高,以中性粒细胞为主。该患儿可能患

A.化脓性脑膜炎

B.高热惊厥

C.病毒性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

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第3题

【单选题】27.关于小脑幕切迹疝的临床表现,下列哪项是错误的

A.剧烈头痛,频繁呕吐并有烦躁不安

B.颈项强直,生命体征紊乱,没有瞳孔改变而出现呼吸骤停

C.有进行性意识障碍

D.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大

E.有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍

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第4题

【多选题】关于抱脑瘫患儿的原则,以下哪些是对的?

A.怀抱患儿时要注意抑制其异常姿势、保持良好姿势:头部端正,躯干尽量处于正常的位置,双侧手臂不受压、双手伸直向前,双腿分开

B.抱起伸肌张力高的患儿前,应先将他的头和身体侧转,扶他坐起来,然后将他抱起,以防患儿在被抱起过程中,出现伸肌张力进一步强化及头部突然后仰

C.根据患儿的具体情况将他抱在适当的位置,使之感觉舒适和安全

D.头控制差而双手能抓握的患儿,可令其双手抓住抱者的衣服,环搭抱者的肩、颈部

E.为了防止患儿丧失观察周围环境的机会,怀抱患儿时,应尽量避免其面部靠近抱者胸前

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第5题

某新生儿,胎龄38周,因生后嗜睡5小时入院。有窒息史,Apgar评分1分钟3分,5分钟4分,查体反应低下,瞳孔缩小、对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。该患儿最可能的诊断是:

A.新生儿低钙惊厥

B.新生儿缺氧缺血性脑病

C.新生儿窒息

D.新生儿脑水肿

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第6题

关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥

A.烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

B.细胞内液减少明显

C.尿少比重增高

D.脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍

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第7题

患儿,15个月,哭闹,烦躁不安半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×106L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,胸部X线两肺散在点状阴影。该患儿最可能的诊断是

A.病毒性脑膜炎 

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.真菌性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第8题

男性患者,41岁,因“突然剧烈头痛、呕吐2小时”来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双膝反射正常,脑膜刺激征 ()。考虑可能性最大的诊断为

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜炎

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第9题

化脓性脑膜炎患儿出现失明、面瘫等相应症状是由于炎症累及周围颅神经所导致的。
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第10题

【单选题】(以下两题共用题干)患儿,男,3岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡,并出现喷射性呕吐2次。查体:T 39.5℃,前囟膨隆。脑脊液检查:外观混浊、压力高。血象:白细胞高,以中性粒细胞为主。该患儿可能患

A.化脓性脑膜炎

B.高热惊厥

C.病毒性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

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