题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠。患者在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是

A.转移患者的注意力

B.立即停止灌肠并通知医生

C.边灌肠边指导患者深呼吸

D.降低灌肠筒高度减轻压力

答案

C在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，应立即停止操作并通知医生，待病情稳定后再做处理。

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第1题

李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是

A.立即通知医生

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C.立即停药、平卧,报告医生,就地抢救，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

D.立即吸氧,行胸外心脏按压

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第2题

患者，男性，62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大，从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸，活动后加重，夜间入睡采取半卧位。问题：请写出该患者采取什么体位？为什么？

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第3题

患者，女，36岁，患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，应特别注意观察

A.口腔黏膜有无真菌感染

B.口腔黏膜有无溃疡

C.口腔有无特殊气味

D.口腔黏膜有无出血

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第4题

患者男，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括

A.建立病人住院病历

B.通知病区医生

C.准备急救物品

D.迎接新病人

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第5题

保留灌肠的目的是（多选）

A.供给药物治疗肠道疾病

B.高热患者降温

C.镇静催眠

D.为孕妇解除便秘

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第6题

患者男，45岁，因大量饮酒后出现呕血，护士应协助病人取（）

A.仰卧位

B.半坐卧位

C.平卧位，头偏向一侧

D.头高足底位

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第7题

患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0. 25mg,po,qd,护士发药时应特别注意

A.嘱患者服药后多喝水

B.待患者服下后再离开

C.给药前应测量脉率

D.服药后不宜多喝水

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第8题

某肺炎患者，述右下胸痛剧烈，护士应指导患者采取的体位是

A.平卧位

B.半卧位

C.坐位

D.左侧卧位

E.右侧卧位

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第9题

患者男性，48岁，肝性脑病，为其灌肠时禁忌使用的灌肠液是

A.清水

B.0.9%氯化钠溶液

C.0.1%~0.2%肥皂水

D.0.5%~1%新霉素

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第10题

患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查:血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

E.12小时内

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