患者女,45岁。患者吃油腻东西后,右上腹疼痛,疼痛向右肩背放射。今早疼痛剧烈,故人院治疗。B型超声示胆囊结石。实验室检查:WBC10.7×109/L,中性粒细胞比例0.82。初步诊断为急性胆囊炎。非手术治疗后,出院前护士进行健康指导不正确的是()[]
A.少量多餐,避免过饱
B.高热量、高维生素、低脂饮食
C.出现腹痛,在家观察后择期就诊
D.遵医嘱按时服用消炎、利胆、解痉药
E.避免过度劳累和情绪紧张
A.少量多餐,避免过饱
B.高热量、高维生素、低脂饮食
C.出现腹痛,在家观察后择期就诊
D.遵医嘱按时服用消炎、利胆、解痉药
E.避免过度劳累和情绪紧张
第1题
A.右上腹压痛明显
B.Murphy征阳性
C.行Murphy征检查时嘱患者呼气屏气
D.腹部检查时,检查者站在患者右侧
E.腹部触诊前检查者注意手温,防止因手凉引起患者腹肌紧张
第4题
一病人,女,45岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,应首选的辅助检查方法是
A.B超
B.静脉胆道造影
C.口服胆囊造影
D.PTC
E.CT
第5题
患者女,50岁,进食油腻食物后突感右上腹绞痛1小时,伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选的检查是
A、口服造影剂胆囊造影
B、经静脉胆道造影术
C、B超
D、PTC
E、ERCP
第8题
A.胆管瘘
B.胆囊穿孔
C.胆汁逆流人血
D.Oddi括约肌痉挛
第9题
A.肝功能检查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B型超声检查
E.腹腔穿刺
第10题
A.胆总管切开引流术
B.胆囊切除术
C.胆囊造瘘术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.胆肠内引流术
第11题
(题干) 患者女,40岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T 39.2C。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。首先要做的检查是A.肝功能检查
B.血、尿淀粉酶检查
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.腹腔穿刺
根据患者情况,最可能的诊断是A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性结石性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.泌尿系结石
诊断明确后,宜采取的治疗措施是A.抗感染,对症治疗
B.抗感染,择期手术
C.抗感染,延期手术
D.急诊施行手术
E.限期施行手术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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