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[单选题]

女性病人,71岁,COPD多年,近一周出现发热,咳嗽加重,咳脓痰,收入院。体检:体温38.7℃,神志恍惚、气促,痰多,不易咳出。血气分析示:PaO258mmHg,PaCO271mmHg。护士确定护理诊断时应除外

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.体温过高

D.清理呼吸道无效

E.体液过多

答案
E、体液过多
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第1题

女性病人,71岁,COPD多年,近一周出现发热,咳嗽加重,咳脓痰,收入院。体检:体温38.7℃,神志恍惚、气促,痰多,不易咳出。血气分析示:PaO258mmHg,PaCO271mmHg。护士确定护理诊断时应除外

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.体温过高

D.清理呼吸道无效

E.体液过多

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第2题

男性病人,51岁,长期吸烟,反复咳嗽咳痰多年,进行性呼吸困难3年。近3天因急性上感,咳脓痰,收入院。体检:体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促,痰多,不易咳出。血气分析示:PaO256mmHg,PaCO267mmHg。根据上述征象,护士评估病人可能出现了

A.低钠血症

B.呼吸性酸中毒

C.中风

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第3题

男,56岁。慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热, 咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量湿性啰音。x线检查:肺纹理增多。 最可能的诊断为? 鉴别诊断有哪些?
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第4题

5个月小儿,因咳嗽、发热2天,加重1天入院。体检:体温39℃。心率150次/ min,呼吸50次/ min,体重6kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿罗音,诊断为“支气管肺炎”。患儿用青霉素治疗时间应持续到

A.体温恢复正常  

B.体温恢复正常后3天 

C.临床症状消失

D.体温恢复正常后一周

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第5题

患者,女性,63 岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()。

A.缺乏休息

B.上呼吸道感染

C.恶劣的气候

D.心律失常

E.用药不当

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第6题

患者,女性,因发热、胸痛、咳嗽2日入院。护理体检:体温40℃,右下肺闻及湿性啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理诊断是

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高

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第7题

2、患者,女性,63岁。COPD病史10年,入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠,不宜咳出,今晨翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士应立即采取的措施是

A.给患者吸痰

B.叩击患者胸部

C.震荡患者胸部

D.指导患者有效咳嗽

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第8题

病人刘某,女性,20岁,病人于两天前淋雨受凉后高热,最高达40℃,服用退烧药后出汗多,体温下降,但不久体温又开始升高,并有咳嗽,痰不多,白色黏液,咳时伴胸痛,急诊收入院。查体:体温39.5℃,脉搏96次/分,呼吸21次/分,血压120/80mmHg,两肺底可闻及干湿啰音,心(-),腹(-)。医嘱:急查血常规,胸部X线片,青雾素皮试,青素400万单位静脉滴注,bid。 请思考 (1)上述医嘱各属于哪一类? (2)各类医嘱有何特点? (3)如何处理各类医嘱?
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第9题

1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰,以夜间和晨起为甚,咳白色泡沫痰,在药店买感冒药(具体药物不详)口服后,症状缓解但反复发作。入院前1天,受凉后再次出现上述症状且加重,咳黄色粘稠痰液;伴乏力、发热,无恶心、呕吐,无畏寒、高热,无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为

A.反复咳嗽咳痰20余年,加重伴乏力、发热1天

B.反复咳嗽咳痰20年

C.反复咳嗽咳痰,最近加重伴乏力、发热

D.20余年前受凉后咳嗽咳痰,1天前复发并加重

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第10题

感冒如果出现咳黄脓痰等症状,提示病情加重,要及时看医生。
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第11题

感冒如果出现咳黄脓痰等症状,提示病情加重,要及时看医生。
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