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[单选题]

男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸穿后均向胸腔内注射雷米封0.3g。昨日起突发高热,呼吸困难,血象:WBC16×109/L,中性粒细胞计数为0.89.胸片X片示胸膜腔内积液量较前增多(47-50题共用题干) 病人目前情况最可能的原因是

A.结核散播

B.结核中毒症状所致

C.合并结核性心包炎

D.合并细菌感染,产生脓胸

答案
A、结核散播
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更多“男性,18岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经摄片诊断为左侧结核性胸膜…”相关的问题

第1题

男性,32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积液为草黄色,李凡他试验(),比重1.024.白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

A.癌性胸腔积液

B.风湿性胸膜炎

C.漏出性胸腔积液

D.化脓性胸膜炎

E.结核性渗出性胸膜炎

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第2题

男性,32岁,既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸腔积液为草黄色,李凡他试验(),比重1.024.白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

A.癌性胸腔积液

B.风湿性胸膜炎

C.漏出性胸腔积液

D.化脓性胸膜炎

E.结核性渗出性胸膜炎

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第3题

孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温39℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中小水泡音,白细胞19.7×109/L。诊断应考虑为

A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

C.腺病毒肺炎合并胸腔积液

D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

E.衣原体肺炎合并胸腔积液

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第4题

患者,男性,28岁,右侧胸部4~7肋骨折,呼吸困难,血压65/40mmHg,查右胸饱满,气管移向左侧,叩诊鼓音,首先考虑()

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺气肿

D.心包积液

E.肺癌

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第5题

使气管向左侧移动的是

A.左侧气胸

B.左侧肺不张

C.心包积液

D.左侧胸腔积液

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第6题

考虑结核性胸腔积液的患者,首要的处理原则是()

A.尽快抽尽胸腔积液

B.外科手术

C.糖皮质激素治疗

D.积极控制感染

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第7题

男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张。少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选:()

A.胸部CT

B.胸腔镜检查

C.经胸壁穿刺活组织检查

D.支气管镜检查

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第8题

男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张。少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选:()

A.胸部CT

B.胸腔镜检查

C.经胸壁穿刺活组织检查

D.支气管镜检查

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