病人，男，25岁，急性白血病患者。查体：T 39.5℃，P100次/分，R 25次/分，Bp 120/80mmHg。对该患者的护理措施不妥的是

病人，男，25岁，急性白血病患者。查体：T 39.5℃，P100次/分，R 25次/分，Bp 120/80mmHg。对该患者的护理措施不妥的是

男，60岁，体重55kg。全胃切除术后5天，左上腹疼痛，腹腔引流管内可见少量肠液。查体：T37.2℃，P100次／分，R19次／分，BP130／80mmHg，左上腹轻压痛，无反跳痛、肌紧张。予禁食，肠外营养。该患者的REE（实际静息能量消耗）大约是

患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多， 咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

患者女,25岁，产后10天，下腹痛伴发热3天。查体T39℃，P98/分，R26次/分。脓血性恶露,有恶臭。血常规:WBC：13×109/L，N:0.88。最可能的判断结果是

患者女,25岁，产后10天，下腹痛伴发热3天。查体T39℃，P98/分，R26次/分。脓血性恶露,有恶臭。血常规:WBC：13×109/L，N:0.88。最可能的判断结果是：

患者,李芳,三天来发热,服退热药后出汗多,体温下降,但不久又发热,并有咳嗽,痰多粘稠,咳时伴有胸痛,经门诊用大量青霉素静滴2天无效,而入院。查体：T39.5℃、P120次/分、R24 次/分BP15/8KPA。呼吸规则，听诊：两肺下部有干、湿罗音，大便每天4-5次，稀无黏液，小便量少，其余正常。入院后睡眠差。 问题：请给病人提出5个护理诊断（PE公式）并排序。

健康成年人的心率范围是（），3岁以下的小儿常在100次/分以上，高血压患者，超过每分钟80次时就需要进行心率管理。

患者男性18岁，8月起病。主要表现急性腹泻水样便，2小时内达10余次，呕吐2次，无发热，无腹痛及里急后重，查体：P 130次/分，BP 60/30mmHg，神志淡漠，眼眶下陷，该患者最可能的诊断是

患者，男，36岁，三天前淋雨后突发寒战、高热、头疼、全身酸痛、右侧胸痛明显，第二天出现剧烈咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，黏稠，不易咳出，以大叶性肺炎收治入院。体检： T39.5℃，P136次／分，R34次／分，BP122／76ｍｍＨｇ,急性病容，神志清楚，无紫绀，心律规则，心搏有力。患者气管居中，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺语颤增强，双侧呼吸音粗糙，右侧肺可闻及少量细湿啰音。 1.针对上述病例列出3个主要护理问题 2.提出本例首优护理问题 3.针对首优护理问题，提出3条主要护理措施