题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，59岁，突发上腹痛6小时，伴高热，最高达39.5℃，皮肤、巩膜黄疸。既往有胆总管结石2年。查体：一般情况差，体温39.5℃，血压60/40mmHg，脉弱，心率125次/分，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-)，腹软，右上腹压痛（)，反跳痛（)，Murphy征（).叩诊鼓音，肠鸣弱，治疗方案应选择（)

A.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术

B.休克纠正后行胆道探查T管引流术

C.保守治疗，抗炎抗休克

D.立即行急诊胆道探查T管引流术

E.急诊行胆肠吻合术

答案

抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术

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更多“女性，59岁，突发上腹痛6小时，伴高热，最高达39.5℃，皮…”相关的问题

第1题

女性，45岁，右上腹绞痛。查体：皮肤.巩膜未见黄染。辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmolL。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项

A.轻度黄疸

B.隐性黄疸

C.无黄疸

D.中度黄疸

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第2题

胆总管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是（）

A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

E.呕吐、发热

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第3题

男性，38岁，右上腹痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为：

A.急性化脓性胆囊炎

B.胆囊穿孔

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内胆管结石并发胆道感染

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第4题

【单选题】女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14*109/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆素（），应诊断为

A.溃疡病穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.高位阑尾炎

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第5题

【单选题】女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛（),无反跳痛，胆囊大,Murphy 征（)。最佳处理措施是

A.胆总管奥狄氏括约肌切开术

B.胆囊造瘘术

C.单纯胆囊切除术

D.胆囊切除术+胆总管探查T管引流术

E.胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

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第6题

【单选题】一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴有塞战、高热,并出现黄疸,右腹压痛及肌紧张,首先应考虑

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.胆道蛔虫

E.胆总管结石

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第7题

急性腹痛的危重情况不包括（）。

A.意识清楚

B.失血性休克

C.严重创伤

D.黄疸伴高热

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第8题

患者，女，59岁，持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39.1℃以上，最高达40℃，经检查断为“伤寒”。患者正处于高热持续期，以下不符合该期特点的是

A.产热散热在较高的水平上处于平衡、体温维持较高状态

B.患者颜面潮红、口干舌燥、皮肤灼热

C.心率、呼吸增快，

D.大量出汗

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第9题

某沿海地区渔民在进食海蟹后6小时，突发上腹部阵发性绞痛、腹泻，粪便为水样或洗肉水样血水便，体温在37 ~39°C之间，回盲部有明显的压痛，最可能是何种细菌引起的食物中毒

A.葡萄球菌

B.变形杆菌

C.沙门菌

D.肉毒梭菌

E.副溶血弧菌

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第10题

患者，男，45岁，因皮肤粘膜呈黄绿色，伴皮肤瘙痒。尿色如浓茶，粪便颜色呈白陶土色，尿结合淡红色定性试验为阳性。导致该患者发生黄疸的最可能原因是：（）

A.急性溶血

B.肝细胞损伤

C.胆总管结石

D.服药或饮食因素

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