更多“患者男，45岁，饱餐后突感上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，伴恶心、…”相关的问题
第1题
患者，男，42岁。饮酒后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：意识清晰，腹部平坦，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。导致该患者肠鸣音消失最可能的病因是：（）
A.肠穿孔
B.肠血运障碍
C.机械性肠梗阻
D.炎症刺激而致肠麻痹
第2题
患者，男，56岁。上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活。此次进食后突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白，P96次/min，BP17.3/12.7kPa（130/95mmHg），R28次/min，T35.8℃，全腹压痛和肌紧张。WBC9.5×109/L，N80%。最恰当的处理是
A.腹穿置管引流术
B.急作腹部B超检查
C.急作胃肠钡餐透视
D.急诊剖腹探查作胃大部切除
E.补液密切观察
第3题
属于腹膜刺激征的是：
A.腹肌紧张、压痛、反跳痛
B.腹部反跳痛
C.全腹压痛
D.腹肌紧张
第4题
5、急性重症胰腺炎常见的临床表现是
A.腹持续疼痛阵发加重，但可忍受，伴恶心呕吐
B.腹剧痛，一般镇痛剂无效，伴休克
C.腹钻顶样疼痛
D.腹绞痛伴寒战高热
E.腹剧痛，夜间较白天明显
第5题
男性，56岁，上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查：右上腹有压痛，Murphy征阳性。最可能的诊断是：
A.急性胆囊炎
B.胆总管结石
C.急性胰腺炎
D.胆道蛔虫病
E.胃十二指肠溃疡穿孔
第6题
患者男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗，面色苍白入院。查体：T39.1℃，P110次/分，BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征（）。实验室检查，血清淀粉酶升高，血钙降低。最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胆石症
第7题
患者男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗，面色苍白入院。查体：T39.1℃，P110次/分，BP83/60mmHg。上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征（）。实验室检查，血清淀粉酶升高，血钙降低。最可能的诊断是
A.急性水肿型胰腺炎
B.出血坏死型胰腺炎
C.急性胃穿孔
D.胆石症
第8题
患者，男，35岁，腹部挫伤2小时，腹痛呈持续性，进行性加重。查体：脉搏110次/min，血压90/60mmHg。腹部饱满，腹式呼吸受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。叩诊移动性浊音（－），听诊肠鸣音弱。腹腔诊断性穿刺抽出2ml浑浊不凝血。最适合的治疗方式是
A.禁食，严密观察
B.行全面周密检查
C.多学科会诊
D.抢救休克同时，急诊剖腹探查
E.输血补液，待休克纠正后手术
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