题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
9、患者女性,25岁。宫内妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟/次,持续3秒,枕左前位。肛查宫口开大2cm,胎先露在坐骨棘水平上2cm。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是
A.肌注哌替啶100mg
B.行人工破膜加速产程进展
C.静脉滴注缩宫素
D.行剖宫产术
答案
B 1.子宫收缩具有正常的节律性:临产后宫缩持续时间30秒,间歇期5~6分钟,随着产程进展,宫缩持续时间3延长,间歇期缩短。本病例宫缩持续时间短,间歇期长,此为协调性宫缩乏力。2.正常初产妇产程不超过16小时,该病例时间20小时,宫口才2cm,所以产程潜伏期已经异常,所以要剖宫产。3.子宫节律性:临产时宫缩持续约30秒,间歇期5-6分钟,随产程进展宫缩时间渐长,间歇缩短。宫口开全后,宫缩持续时间达60秒,间歇期1~2分钟。胎心小于120次/分,考虑胎儿窘迫,立即行剖宫产。
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