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[单选题]

案例选择题:患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。 患者最可能出现的反应是()

A.高钾血症

B.过敏反应

C.溶血反应

D.酸中毒

E.低血钙

答案
溶血反应
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第1题

【单选题】张某,男,46岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此反应产生的最可能原因是

A.输入了对患者致敏的物质

B.输入了异型血液

C.输入了库存血

D.输入前将血液加温,破坏了红细胞

E.枸橼酸浓度过高

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第2题

叶某,女,32岁,因车祸导致内脏大出血,需急诊手术治疗。手术前护士遵医嘱为患者建立静脉通道并进行输血,护士从血库取回血后,为尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中加温,5分钟后为患者输入。在输入10分钟后,患者感到头部胀痛、恶心、呕吐、腰背部剧痛等。 请问:(1)此患者出现了什么反应? (2) 此反应发生的原因是什么? (3) 接下来此患者将出现的特征性表现是什么? (4) 此反应的致死原因是? (5) 发生此反应时,首先应采取的措施是什么?
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第3题

年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折外伤昏迷,骨盆骨折。医嘱开放静脉通道,急行Ⅹ线检査。护士运送患者时,下列哪项做法不正确

A.选用平车运送

B.护士站在患者头侧

C.注意保暖

D.运送期间暂停输液

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第4题

患者,女性31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊。测血压71/49 mmHg.医生未到之前,护士首先应:

A.观察患者生命体征变化

B.询问受伤经过

C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

D.给与镇痛药

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第5题

患者,女性31岁,车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊。测血压71/49 mmHg.医生未到之前,护士首先应:

A.观察患者生命体征变化

B.询问受伤经过

C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

D.给与镇痛药

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第6题

年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路,急行X线检査。护土护送患者时,不妥的做法是

A.选用平车运送

B.护士站在患者头侧

C.护送时注意保暖

D.运送期间暂时停止输液

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第7题

麻醉前评估的时间是在()。

A.择期手术前一周内。

B.患者进入手术室前。

C.择期手术前一日,或急诊手术麻醉前完成。

D.手术开始之前。

E.患者进入手术室后。

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第8题

患者李某,男性,20岁。打篮球时突感腹痛难忍,大汗淋漓,立即来医院就诊。在医生到达之前,护士处理下列错误的是()

A.询问病史

B.测量生命体征

C.观察腹痛特点

D.腹部热敷止痛

E.建立静脉通道

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第9题

【单选题】患者女,32岁。遵医嘱行131I甲状腺功能测定,护士指导患者在试验期间应忌食的食物是

A.芹菜

B.紫菜

C.花菜

D.黄瓜

E.西红柿

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第10题

患者,女,26岁。因上消化道出血导致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部正常,护士首先应

A.热敷患者穿刺局部

B.拔针后另外穿刺,继续输血

C.使用恒温器加热血液

D.轻则减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血

E.给予吸氧

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