题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
【单选题】患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5分钟后，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是
A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.头晕，恶心，无汗
C.脉搏、呼吸渐慢，无汗
D.脉速，四肢湿冷，出汗
E.脉速，面部潮红，无汗
答案
18~22℃，50％60％
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A.低温
B.虚脱
C.休克
D.呼吸加快
E.畏寒
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第3题
患者女性，28岁，诊断为慢性粒细胞白血病入院。住院期间患者突感腹部疼痛加剧，面色苍白，大汗，体温38.5℃，血压85/50mmHg。此患者最有可能发生了
A.白细胞淤滞症
B.胃肠道穿孔
C.脾破裂出血
D.尿酸性肾病
第4题
患者，女性，60岁，高热1周，以右上肺炎入院，入院后神志清楚，仍有高热，肺片示右上肺肺纹理明显增粗,医嘱抽取血标本做血培养，护士应（）
A.在病人未用抗生素前取静脉血5~10ml
B.随时抽取
C.在病人未用抗生素前取动脉血5~10ml
D.在采取时，使用一般取血试管
第6题
患者，女性，60岁。因外伤性休克急诊入院。入院后病区护士首先应
A.填写有关表格和各种卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史，评估发病过程
D.通知营养室，准备脂食
E.介绍同病室病友互相认识
第8题
【单选题】患者女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg。应给予
A.低蛋白、低脂肪饮食
B.低盐、低脂肪饮食
C.低盐、低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
第9题
患者，女性，60岁，3小时前出现胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐，冷汗及濒死感而入院。查体:神清，心率112次/分钟，心律齐，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。 巡视时护士发现患者烦躁不安，面色苍白、皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生（）
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张恐惧
第10题
某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml,医嘱:全血200ml/ivgt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了
A.空气栓塞
B.血管内溶血
C.枸酸钠中毒
D.过敏反应
