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[单选题]

(题14-17共用题干) 患儿,男,9个月,体重7.5kg,腹泻2天,无尿6小时,大便每天10余次,精神极度萎靡,呼吸深快,皮肤弹性极差,口腔黏膜极干燥,前囟眼窝深陷,口唇呈樱桃红色。血生化检查:血钾3.3mmol/L,血钠135mmol/L,HCO3-14mmol/L。 17、如果要求2:1等渗含钠液150ml在1h内输完,其每分钟的输液滴数约为

A.10

B.20

C.30

D.40

E.50

答案
重度等渗性脱水
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第1题

婴儿9个月,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为:

A.重度等渗性脱水

B.重度低渗性脱水、酸中毒

C.中度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水、酸中毒

E.中度等渗性脱水

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第2题

8个月女孩,发热、腹泻、轻咳2天于11月6日入院,大便每天10余次,蛋花汤样。大便常规:白细胞2~3个/HP,余无异常。大便细菌培养阴性。血常规:WBC 7.5×109/L,最可能的诊断是

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.细菌性痢疾

C.轮状病毒性肠炎

D.金葡菌肠炎

E.霉菌性肠炎

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第3题

患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时,患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。 针对该患儿目前的身心状况,护理诊断不包括

A.腹泻

B.体温过高

C.体液不足

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第4题

患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时,患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。 该患儿出现此症状最可能的原因是

A.食物中毒

B.急性胃炎

C.细菌性痢疾

D.上呼吸道感染

E.轮状病毒肠炎

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第5题

男婴,10个月。因腹泻3天,于夏季就诊,大便每日10余次,量中,水样,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为

A.轮状病毒

B.致病性大肠埃希菌

C.真菌

D.痢疾杆菌

E.铜绿假单胞菌

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第6题

宝宝,女,1 岁,发热、呕吐、腹泻3 天入院。患儿3天前开始发热39 ℃,起病半天,即开始吐泻,每日约3-5 次,为胃内容物,非喷射性,大便10 余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无粘液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳,发病后食欲差,二天来尿少,10 小时来无尿,曾用新霉素治疗好转.既往常有夜惊。个人史:第2 胎,第2 产,足月顺产,牛乳喂养。 查体:T38.3℃,P138 次/分,R4O 次/分,体重9kg,身长75 cm.急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个,轻度方颅,前囟1*1cm,有凹陷,肋串珠(),心率138 次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀.肝肋下1cm ,肠鸣音存在。眼窝有凹陷,哭少泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,口唇樱桃红,牙3 枚,神经系统检查无异常。 实验室检查:血Hb110g/L.WBC:8.6*109/L, plt:250*109/L,大便常规偶见WBC. Na+ 135mmol/L,
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第7题

(题18-20共用题干) 11个月男婴,弛张型高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲缺乏,时有呕吐,周围血WBC26*109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中、小湿啰音。 20、该患儿正在使用抗生素治疗,总疗程应为

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.6周

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第8题

某男,5个月。因腹泻2日就诊,每日大便10余次,臀部皮肤潮红,伴有皮疹,有少许脱皮。该患儿臀部皮肤出现了

A.臀红

B.浅表溃疡

C.水痘皮疹

D.真菌性皮炎

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第9题

10个月婴儿,吐泻2天,大便为蛋花汤样,含少许粘液,无脓血。尿量明显减少。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,口腔粘膜干燥。血钠132mmol/L。此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻,并最可能合并

A.低渗中度脱水

B.低渗重度脱水

C.等渗中度脱水

D.等渗轻度脱水

E.低渗性轻度脱水

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第10题

(题18-20共用题干) 11个月男婴,弛张型高热,咳嗽6天,精神萎靡,食欲缺乏,时有呕吐,周围血WBC26*109/L。查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中、小湿啰音。 19、该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能并发

A.气胸

B.心肌炎

C.肺大疱

D.脑水肿

E.脓气胸

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第11题

患儿女,1岁,由于添加辅食不当出现呕吐、腹泻,每日10余次,大便为黄色蛋花汤样,量多,现体温37.8℃,出现尿少,前囟、眼窝凹陷等脱水表现,该患儿最主首优的护理问题为

A.体温过高

B.A营养失调

C.体液不足

D.皮肤完整性受损的危险

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