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[主观题]

男,2岁,哭闹不止,妈妈虽诱以巧克力豆仍无效。期间突然出现剧烈咳嗽,随即短时憋气、口唇青紫。急送医院,X线检查显示右肺不张。请问 1.患儿最可能的诊断是什么? 2.以解剖学知识解释异物容易坠入右肺的原因。

答案
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第1题

女,3岁。自幼青紫,发热、咳嗽2日,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温:37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及杂音,双肺无干湿罗音,指(趾)端发绀明显。胸部X线检查:肺段凹陷,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理“靴形”心。下列哪个诊断符合上述表现。

A.房间隔缺损、脑缺氧

B.室间隔缺损、脑缺氧

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症、脑缺氧

E.肺动脉狭窄

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第2题

法洛四联症患儿哭闹不止,突然昏厥,应立即采取什么体位,可缓解病情

A.休克体位

B.半坐位

C.端坐位

D.胸膝位

E.右侧卧位

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第3题

2岁男童,母亲为其穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。其诊断应首先考虑()

A.右肱骨髁上骨折

B.右肩关节脱位

C.右肘关节脱位

D.右腕关节脱位

E.右桡骨头半脱位

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第4题

男,24岁,打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑

A.脑出血

B.脑膜脑炎

C.原发性癫痫

D.蛛网膜下腔出血

E.血管性头痛

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第5题

患儿,男,2岁,高热伴咳嗽5天,加重1天,伴有烦躁、气促,予以青霉素治疗无效。查体:T 38℃,R 60次/分,P 160次/分,神志清,精神差,三凹征明显,口唇青紫,气管略右偏,右肺呼吸音低,叩诊浊音,肝肋下50px,全身可见猩红热样皮疹,胸片提示两肺散在斑片状阴影,右肺下叶密度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。该患儿的紧急治疗措施为

A.止咳化痰

B.强心治疗

C.胸腔闭式引流

D.胸部CT

E.补液支持治疗

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第6题

以下关于气管异物主要症状的说法错误的是()。

A.当异物进入气管,刺激黏膜,会立即出现剧烈的咳嗽。

B.若异物较大,将气管完全堵住,会出现呼吸困难,憋气,面色青紫。

C.若异物较小,可能滑入右侧支气管内使右肺无法呼吸,也出现呼吸困难。

D.若异物较小,可能滑入左侧支气管内使左肺无法呼吸,也出现呼吸困难。

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第7题

6、男,35岁。3小时前进餐时无诱因突然出现剧烈头痛,以枕部为著,伴频繁呕吐、面色苍白,随即出现意识丧失10余分钟。查体:精神差,颈强直。CT示脑沟及脑池密度增高。正确的诊断是

A.脑血管痉挛

B.急性脑梗死

C.急性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

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第8题

男,26岁。低热、咳嗽2周,胸部X线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影,并有薄壁空洞,未见液平面。该患者最可能的诊断是?要确诊需要做哪些进一步检查?
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第9题

病人,女性,25岁,支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈、有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右下肺叶,体位引流时护士应指导病人采取

A.半坐卧位

B.左侧卧位,头高脚低

C.左侧卧位,头低脚高

D.右侧卧位,头高脚底

E.右侧卧位,头低脚高

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第10题

李先生,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该患者应转入的医院是

A.企业医院

B.全民所有制医院

C.一级医院

D.职业病医院

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第11题

一名6月患儿,诊断为法乐四联症,在一次哭闹后突然出现呼吸困难,随即昏厥、抽搐。最可能的原因是:

A.急性心力衰竭

B.脑脓肿

C.脑栓塞

D.肺栓塞

E.缺氧发作

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