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[单选题]

患者,男,36岁,因肺心病住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,患者血气分析提示PaO2<37mmHg,PaCO2>69mmHg,患者应采用的用氧方式是?

A.低流量、低浓度持续给氧

B.低浓度、高流量持续给氧

C.低流量、高浓度持续给氧

D.低流量、低浓度间断给氧

E.高浓度间断给氧

答案
C 对于PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa的病人,其呼吸中枢对二氧化碳已不敏感,呼吸节奏主要来自缺氧对外周化学感受器的刺激。如果给予高浓度氧气吸入,虽可解除缺氧,但同时也解除了缺氧兴奋呼吸中枢的作用,而导致进一步的呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至发生二氧化碳麻醉。因此,对这类病人氧疗时,必须控制其氧浓度,采用低浓度,低流量持续给氧。
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第1题

患者,男,50岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀,血气分析:Pa02 37mmHg,PaC02>69mmHg ,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

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第2题

患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,Sa0:70%。请判断其缺氧程度()

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第3题

患者,男,69岁。一”肺心病“而入院治疗。护士对其进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是

A.口唇发绀

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝颈静脉回流征阳性

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第4题

患者男,22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是

A.鼻导管给氧

B.口对口人工呼吸

C.配合医生气管插管

D.配合医生气管切开

E.简易呼吸器辅助呼吸

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第5题

患者,女性,64岁。独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,,呼吸困难症状明显,请问其最可能的血气变化是

A.PaO2正常,PaCO2正常

B.PaO2降低,PaCO2降低

C.PaO2降低,PaCO2升高

D.PaO2正常,PaCO2升高

E.PaO2升高,PaCO2升高

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第6题

【病例一】 患者,男,69岁,退休矿工,因受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难伴发烧2天入院。既往有肺纤维化病史,查体患者精神稍差。体温38.7℃,心率96次/分,呼吸30次/分,血压130/90mmHg。口唇发绀,听诊呼吸音粗,肺部CT显示双肺纹理增粗,可见斑片状渗出影,中度肺纤维化。血常规检查示WBC:12.9×10^9,血气pH7.30,PaO2 50mmHg, PaCO2 50mmHg,HCO3- 20mmol/L,腹部检查未见异常。以“支气管炎,肺纤维化”收住院。经吸氧、抗菌、纠酸治疗三天体温正常,症状明显缓解。因患者既往前列腺增生伴钙化8年,请泌尿外科会诊行经尿道前列腺电切术,术中患者精神高度紧张。术后约5小时患者突然恶心伴心慌,呕出鲜红色血性胃液约100ml,经询既往无胃病史。及时胃镜探查并止血患者渐趋平稳。 从病因学角度分析,患者发热的病因是
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第7题

患者,女,36岁。结节性甲状腺肿,甲状腺大部分切除术后回病房低流量吸氧,2小时后呼吸困难,呈“三凹现象”,伴喉鸣,检查切口无血肿表现。患者继而出现躁动,发绀。血气分析:PaO265mmHg,PaCO255mmHg,pH7.3,[HCO3-]24mmol/L。首先应采取的紧急措施是

A.改为高流量吸氧

B.给呼吸中枢兴奋剂

C.吸入CO2刺激呼吸中枢

D.密闭口罩辅助呼吸

E.粗针头环甲膜穿刺后气管切开

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第8题

下列说法正确的是

A.II型呼衰患者血气特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg

B.I型呼衰患者血气特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg

C.I型呼衰患者血气特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2<50mmHg

D.II型呼衰患者血气特点是PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2<50mmHg

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第9题

患者在中心静脉输液过程中感觉胸闷、胸骨后疼痛,呼吸困难,医生检查患者口唇发绀,心前区听诊响亮的“水泡声”,此时应取

A.仰卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.左侧头低足高位

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第10题

患者,女,58岁,与人激烈争执后,出现憋闷,口唇和手足麻木。查体:血压140/90mmHg,心率80次/min,双肺呼吸音清,无明显病理征。病人动脉血气最可能出现

A.PaO2 >60mmHg,PaCO2正常

B.PaO2 >60mmHg,PaCO2>50mmHg

C.PaO2>60mmHg,PaCO2<35mmHg

D.PaO2 <60mmHg,PaCO2正常

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