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[单选题]
患者女性，35岁，因腹痛、呕吐1天入院。主诉乏力。检查示脱水征，脉稍快，血压正常，尿量减少。根据以上情况，该患者最主要的护理诊断问题为
A.营养失调：低于机体需要量
B.体液不足
C.心排血量下降
D.排尿异常
答案
急性肠梗阻
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A.等渗盐水
B.5%葡萄糖液
C.平衡液
D.5%生理盐水
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第1题
女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收入院。患者主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄；体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况不宜补充的成分为
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第2题
患者, 女, 62岁，因进食即呕吐、尿量减少10天入院，诊断为幽门梗阻。体格检查：脉搏90次/分，血压115/75mmHg, 呼吸17次/min，精神恍惚，嗜睡。实验室检查：尿比重为1.023，血清Na+158mmol/L。该患者出现精神恍惚、嗜睡的原因可能是
A.脑细胞脱水
B.脑细胞水肿
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.钠水潴留
第3题
患者, 女, 62岁，因进食即呕吐、尿量减少10天入院，诊断为幽门梗阻。体格检查：脉搏90次/分，血压115/75mmHg, 呼吸17次/min，精神恍惚，嗜睡。实验室检查：尿比重为1.023，血清Na+158mmol/L。该患者出现精神恍惚、嗜睡的原因可能是
A.脑细胞脱水
B.脑细胞水肿
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.钠水潴留
第4题
患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食、肌肉软弱无力。体格检查：脉搏110次/分，血压70/50mmHg。 实验室检查：血清Na+115mmol/L （130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关：
A.组织间液减少
B.血容量减少
C.尿量减少
D.细胞内液增多
E.细胞外液增多
第5题
患者,女,42岁，因腹泻、呕吐伴发热、口渴、尿少3天入院。给予静脉滴注5%葡萄糖溶液2天，患者出现眼窝凹陷，皮肤弹性降低，头晕，厌食、肌肉软弱无力。体格检查：脉搏110次/分，血压70/50mmHg。 实验室检查：血清Na+115mmol/L （130-150)。该患者出现脉搏增快与下列哪个因素有关：
A.组织间液减少
B.血容量减少
C.尿量减少
D.细胞内液增多
E.细胞外液增多
第6题
女性,28岁，腹痛两年,反复发作。两年前经当地医院抗TB治疗后好转。近两个月腹痛加重，进食、饮水均引起呕吐,查体：脉搏115 次/分，血压70/50mmHg，面色苍白，眼窝内陷，尿量减少。完善检查诊断为：结核性腹膜炎伴有肠梗阻。治疗经过：手术后禁食，连续胃肠减压7天，共抽吸液体2250 ml,每天静脉补5%葡萄糖液2000 ml。术后患者出现恶心、呕吐、腹胀、全身乏力肌肉软弱无力、偶尔有麻木感。实验室检查: 血钠125mmol/L，血钾2.7mmol/L。该患者最有可能经历的水、电解质代谢紊乱有（）
A.治疗前有脱水，治疗后为低钠血症
B.治疗前有脱水，治疗后为水肿
C.治疗前无脱水，治疗后为水肿
D.治疗前无脱水，治疗后有低钠血症
第7题
女性,28岁，腹痛两年,反复发作。两年前经当地医院抗TB治疗后好转。近两个月腹痛加重，进食、饮水均引起呕吐,查体：脉搏115 次/分，血压70/50mmHg，面色苍白，眼窝内陷，尿量减少。完善检查诊断为：结核性腹膜炎伴有肠梗阻。治疗经过：手术后禁食，连续胃肠减压7天，共抽吸液体2250 ml,每天静脉补5%葡萄糖液2000 ml。术后患者出现恶心、呕吐、腹胀、全身乏力肌肉软弱无力、偶尔有麻木感。实验室检查: 血钠125mmol/L，血钾2.7mmol/L。该患者最有可能经历的水、电解质代谢紊乱有（）
A.治疗前有脱水，治疗后为低钠血症
B.治疗前有脱水，治疗后为水肿
C.治疗前无脱水，治疗后为水肿
D.治疗前无脱水，治疗后有低钠血症
第8题
患者女性，32岁，孕1产0，孕38周，主诉胎动减少1天，因胎儿宫内窘迫入院。关于该患者分娩时的护理措施，正确的是
A.患者取左侧卧位，间断吸氧
B.严密监测胎心变化
C.做好新生儿抢救和复苏准备
D.严密观察产程
第9题
患者，女性，35岁，因交通事故入院，检查结果显示：胸髓11-12节损害，怀疑其有颅内病变，下列检查提示有脑膜受激惹的是
A.Babinski征
B.Oppenheim征
C.Brudzinski征
D.Chaddock征
第10题
4.患者，男性，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问
A.排便习惯
B.粪便颜色
C.尿液颜色
D.尿量
第11题
患者，女性，39岁。因口服“农药”被邻居发现后急送入院。恶心呕吐频繁，口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏、呼吸增快，血压下降。诊断为:急性有机磷杀虫药中毒。该患者宜采用的洗胃液是
A.清水
B.1:5000高锰酸钾
C.20gL碳酸氢钠
D.茶叶水
