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[单选题]

患儿,11个月,急性起病,发热3天,伴呕吐、腹泻,大便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白细胞,血白细胞正常,最可能的诊断是:

A.轮状病毒肠炎

B.诺沃克病毒(诺如病毒)肠炎

C.致病性大肠杆菌肠炎

D.侵袭性大肠杆菌肠炎

E.空肠弯曲菌肠炎

答案
A、轮状病毒肠炎
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第1题

患儿10个月,于7月份发病就诊,诉腹泻5天,排黄绿色稀便,近2天大便呈深绿色,伴脓血及黏液。体检:体温38.5℃,精神差,皮肤弹性尚可,心、肺正常,腹部稍胀。大便镜检大量红/白细胞。该患儿腹泻的主要机制是:

A.消化酶分泌少,活性低

B.细菌侵袭肠黏膜

C.肠绒毛破坏,肠道水、电解质吸收减少

D.cAMP、cGMP生成增加

E.双糖酶活性降低,导致高渗性腹泻

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第2题

男婴,10个月。因腹泻3天,于夏季就诊,大便每日10余次,量中,水样,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为

A.轮状病毒

B.致病性大肠埃希菌

C.真菌

D.痢疾杆菌

E.铜绿假单胞菌

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第3题

6个月患儿,男,腹泻、呕吐3天,大便10-15次/天,呈蛋花样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。血清钠135mmol/l。 问:请问该患儿的脱水程度及脱水性质如何?说说你的理由。
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第4题

患儿,男,8个月,发热、腹泻2天就诊。体温38.5°–40°C(肛表),大便10~15次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需?

A.大便常规+电解质测定+血培养

B.大便常规+尿常规+大便培养

C.大便常规+血气分析+电解质测定

D.大便常规+血常规+大便病毒分离

E.尿常规+血常规+电解质测定

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第5题

男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L,评估该患儿护理诊断为婴儿腹泻合并

A.轻度等渗脱水  

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水    

D.中度高渗脱水

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第6题

男性,36岁,发病前3天去过农村,接触过腹泻病人。临床表现为突然腹泻,继之呕吐,下午来急诊就诊。主诉:腹泻10余次,呕吐5次,无明显腹痛,无里急后重感,大便初为黄色稀便,继为水样便。体检:体温36.4℃,有脱水表现,血压80/60mmHg,血细胞15.6×10^9/L,中性82%,红细胞5.6×10^12/L,大便镜检为水样,未见明显的白细胞及红细胞,粪便悬滴检查可见运动力很强的细菌,涂片检查可见革兰阴性弧形菌。病人未接受过任何疫苗预防注射。本病例最可能的诊断为

A.重症菌痢

B.霍乱

C.嗜盐菌食物中毒

D.金葡菌食物中毒

E.急性胃肠炎

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第7题

1.产后三急指

A.呕吐,泄泻,盗汗

B.尿失禁,缺乳,大便难

C.血晕,发热,痉证

D.病痉,病郁冒,大便难

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第8题

患儿,男,2岁。腹泻3天。患儿于3日前中午起病,开始出现呕吐、腹泻,不发热,不咳,不流涕,前日呕吐3次,均为胃内容物,泻下急迫,大便呈蛋花汤样,日行10余次,无腹痛,口渴,小便量少色黄,舌红,苔薄黄,指纹紫,现于气关。查体:神清,精神稍,皮肤弹性尚可,腹软,无压痛,脱水征不明显,肛门潮红。大便常规示:黄、稀,脂肪球少许。 试就本例患儿,作出: ①中医疾病及证型诊断、治法,(5分) ②辨证用穴手法方案,(5分) ③上传手法操作的视频或图片。(10分)
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第9题

7. 婴儿8月龄,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,7~8次/日,于11月25日入院。体检T 38.5℃,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检见脂肪球,最可能的诊断为()

A.上呼吸道感染

B.生理性腹泻

C.病毒性肠炎

D.耶尔森菌小肠结肠炎

E.侵袭性大肠杆菌肠炎

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第10题

男性,65岁。排便次数增加6个月,伴里急后重、排便不尽感。1一月来大便变细,偶有大便表面带血,自觉乏力,体重减轻4kg。该疾病最常见的远处转移部位是:

A.脾

B.肝脏

C.骨骼

D.脑

E.肺

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第11题

【单选题】需要立即送往医院的情况不包括

A.外伤后出现腹痛

B.腹部隐痛,热敷后不再疼痛

C.腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现

D.左下腹痛,有便意但又解不出大便

E.突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右

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