题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

53、一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列检查结果提示不能应用溶栓治疗的是

A.频发室性期前收缩

B.血压23.9/15.3kPa（180/115mmHg）

C..1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

D.急性左心衰竭

答案

B、血压23.9/15.3kPa（180/115mmHg）

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第1题

患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是

A.急诊冠状动脉介入治疗

B.急诊溶栓治疗

C.急诊置入IABP

D.先给予升血压药物维持血压稳定

E.镇静治疗

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第2题

女，70岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”于4天前入院治疗。今日患者突然喘憋，不能平卧，查体：BP120/80mmHg，心率107次/分，胸骨左缘第3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级全收缩期杂音。该患者突发喘憋的最可能病因是

A.乳头肌功能不全

B.室壁瘤形成

C.心室游离壁破裂

D.室间隔穿孔

E.主动脉瓣狭窄

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第3题

急性心肌梗死溶栓治疗后，CK-MB升高, 提示治疗有效。

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第4题

患者，女性70岁。因胸痛1小时，急诊入院，考虑为急性心肌梗死，住院后突然发生室性心动过速，心率192次/分，血压130/80mmHg，意识清楚，无明显心衰体征。首选的治疗药物是

A.利多卡因

B.地高辛

C.阿托品

D.硝酸甘油

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第5题

A.利多卡因

B.地高辛

C.阿托品

D.硝酸甘油

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第6题

患者，女性，60岁，3小时前出现胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐，冷汗及濒死感而入院。查体:神清，心率112次/分钟，心律齐，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。巡视时护士发现患者烦躁不安，面色苍白、皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生（）

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张恐惧

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第7题

患者，女性，60岁，3小时前出现胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐，冷汗及濒死感而入院。查体:神清，心率112次/分钟，心律齐，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。第一周的护理措施，正确的是（)

A.高热量，高蛋白饮食

B.协助患者翻身，进食

C.协助患者如厕

D.低流量持续吸氧

E.指导患者床上活动

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第8题

患者，女性，60岁，3小时前出现胸骨后压榨样疼痛，伴呕吐，冷汗及濒死感而入院。查体:神清，心率112次/分钟，心律齐，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。患者最主要护理问题是（）

A.活动无耐力

B.心输出量减少

C.体液量过多

D.潜在并发症：心律失常

E.潜在并发症：感染

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第9题

患者，男，70岁。诊断为急性前壁心肌梗死，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑患者发生了（）

A.肺部感染

B.肺栓塞

C.心室壁瘤

D.乳头肌功能失调

E.急性左心衰竭

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第10题

【单选题】一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是

A.人工呼吸

B.再次进行溶栓治疗

C.非同步直流电复

D.静脉滴注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

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第11题

急性心肌梗死再灌注治疗方法包括

A.扩张血管药物应用

B.溶栓药物应用

C.急诊介入治疗

D.急诊旁路手术

E.负荷量抗血小板药物

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