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[单选题]

【单选题】患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。考虑的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.肥大性脊柱炎

答案
C、腰椎间盘突出症
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第1题

【单选题】患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是

A.CT

B.神经传导速度检查

C.肌电图检查

D.血流图检查

E.超声检查

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第2题

【单选题】患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜

A.CT

B.肌电图检查

C.超声检查

D.下肢血流图检查

E.下肢神经传导速度检查

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第3题

【单选题】患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。根据以上病情,在临床体格检验中最可能影响的反射是

A.膝腱反射

B.跟腱反射

C.腹壁反射

D.肛门反射

E.以上都不会影响

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第4题

【单选题】男,25岁,晚10点,左侧腰部绞痛就诊,超声提示,左侧输尿管第一狭窄处探及0.8cm强回声,后伴声影,左肾盂分离1.6cm,此患者诊断为

A.左肾结石

B.左侧输尿管狭窄

C.左侧输尿管结石伴左肾积水

D.左侧输尿管癌

E.左侧肾盂肾炎

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第5题

患者,男,37岁。近半个月来,右侧腰腿痛加重;经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左(足母)趾背伸无力,小便困难。 患者出现的阳性体征是

A.Laseque征(+)

B.McMurray征(+)

C.Thomas征(+)

D.Gaenslen征(+)

E.“4”字试验(+)

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第6题

患者男,42岁,因反复腰痛4年加重伴双下肢麻痛3天到某市中心医院就医,入院后进行基本术前检查后,行经后路腰椎内固定、L4/L5椎管减压等手术治疗,术中患者血压下降,经抢救无效死亡。家属认为是医疗机构手术操作不当致死,从而引发医疗纠纷。尸体解剖发现患者左髂动脉、左股动脉动脉瘤破裂出血致失血性休克死亡。上述案例中医疗损害纠纷的损害后果是什么?

A.患者死亡

B.患者丧失生存机会

C.患者丧失治愈机会

D.患者人身财产权受损

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第7题

患者,男,37岁。近半个月来,右侧腰腿痛加重;经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左(足母)趾背伸无力,小便困难。患者接受手术治疗是由于

A.非手术治疗无效

B.病程时间太长

C.马尾神经受压

D.患者年轻可接受手术

E.患者要求手术

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第8题

患者,男,33岁。1天前饮啤酒约60ml,晨起感觉右足趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4h后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。 患者疼痛缓解后,应指导患者()

A.持续重体力劳动

B.保持一个姿势拿重物

C.尽量使用大肌群

D.关节肿胀时适度运动

E.关节疼痛时适度运动

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第9题

患者男,30岁。搬重物后右侧胸痛伴呼吸困难1小时来诊。查体:痛苦面容,气管向左侧移位,右侧胸廓膨隆,呼吸动度减弱,语音震颤减弱,叩诊呈鼓音,肺泡呼吸音减弱。患者肺部最可能的病变是

A.左侧大量胸腔积液

B.左侧气胸

C.右侧气胸

D.右全肺不张

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