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[单选题]

6、患儿8个月,男,因呕吐腹泻3天,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:38.0℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢凉,有花纹,脉细弱,160次/分,肠鸣音亢进,初步诊断为:

A.婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒

B.婴儿腹泻、中度低渗性脱水

C.婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D.婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒

E.婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

答案
婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒
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第1题

女婴,10个月。腹泻每日5~7次1天,水样便,伴呕吐2次,尿量稍减少。体检:前囟稍凹陷,哭有泪,口唇黏膜略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该患儿诊断为?

A.小儿腹泻

B.小儿腹泻伴轻度脱水

C.小儿腹泻伴中度脱水

D.小儿腹泻伴重度脱水

E.小儿腹泻伴循环衰竭

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第2题

患儿女,9个月,呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,判断该患儿的脱水程度是

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.中毒脱水

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第3题

患儿8个月,12月初因呕吐、腹泻3天,大便性状为蛋花汤样,大便每日10+次,纳差、无尿12小时。体检:体温38.1℃,精神差、嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,足背有花纹,脉搏细速,160次/分,呼吸深长,肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是:

A.急性诺如病毒性肠炎,心肌炎,心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎,重度脱水,代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎,感染性休克,代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,低钾血症

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第4题

【单选题】患儿女,8个月,呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,尿量略少,血清钠145mmol/L。护士判断该患儿的脱水程度是

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.极重度脱水

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第5题

男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L,评估该患儿护理诊断为婴儿腹泻合并

A.轻度等渗脱水  

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水    

D.中度高渗脱水

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第6题

患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时,患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。 针对该患儿目前的身心状况,护理诊断不包括

A.腹泻

B.体温过高

C.体液不足

D.清理呼吸道无效

E.有皮肤完整性受损的危险

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第7题

患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时,患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。 该患儿出现此症状最可能的原因是

A.食物中毒

B.急性胃炎

C.细菌性痢疾

D.上呼吸道感染

E.轮状病毒肠炎

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第8题

患儿,女,8个月。呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,血清钠135mmol/L。护士判断该患儿的脱水程度和性质是

A.无脱水

B.轻度等渗性脱水

C.中毒等渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

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第9题

6个月患儿,男,腹泻、呕吐3天,大便10-15次/天,呈蛋花样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。血清钠135mmol/l。 问:请问该患儿的脱水程度及脱水性质如何?说说你的理由。
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第10题

男孩,10个月。腹泻、呕吐5天,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8摄氏度,血压 7.98/3.99 kpa(60/30mmHg),神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀。针对该患儿最重要的处理是

A.扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

B.降温

C.纠正酸中毒

D.控制感染

E.纠正电解质紊乱

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第11题

11个月婴儿,呕吐腹泻4天,已12小时无尿。体检:神志模糊,呼吸深快,面色苍白,前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,脉细弱,四肢厥冷。首先应给的治疗是

A.1.4%碳酸氢钠,40ml/kg

B.4:3:2液,150ml/kg

C.3:2:1液,180ml/kg

D.2:1等张含钠液,20ml/kg

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