更换引流袋前应评估（）

A.患者生命体征是否平稳，有无腹痛等不适

B.查看伤口敷料是否干燥，引流管标识是否清楚，固定是否妥善

C.引流管有无折叠、受压，引流是否通畅，引流液的颜色、量、性质、气味是否正常

D.患者意识、心理等，是否能够配合操作

A.患者生命体征是否平稳，有无腹痛等不适

B.伤口敷料是否干燥，引流管标识是否清楚

C.固定是否妥善，引流管有无折叠、受压

D.引流是否通畅，引流液的颜色、量、性质、气味是否正常

E.患者意识、心理等，是否能够配合操作

A.伤口敷料有无渗血及渗液

B.引流管口皮肤有无红肿、胀痛、瘙痒、破溃或感染

C.患者每天的输液量子

D.引流液的量、颜色、性状

E.病情

A．一旦发生无菌状态被打破、接头处断开或尿液漏出，应使用无菌方法更换导尿管和引流装置

B．采用无菌方法获取尿液标本

C．维持尿液引流通畅：维持引流袋始终低于膀胱的水平，不要将引流袋放置在地上；确保导尿管和引流管无缠绕；定期放空引流袋，每位患者有独立的收集容器。避免引流口接触收集容器

D．每日清洁或冲洗尿道口

E．每日评估导尿管留置的必要性，尽早拔除导尿管

A.管道连接康维引流袋需每周更换2次

B.术后三小时内的患者，需每小时记录引流的量、色、质

C.留置尿管的患者需每班评估一次

D.管道连接普通引流袋需7天更换一次

A．留置导尿管前应进行手卫生

B．进行收集尿液标本或者排空引流袋等操作前应进行手卫生

C．在收集尿液标本、排空引流袋、拔除导尿管等操作后应进行手卫生

D．戴手套前及戴手套后应进行手卫生

E．置管时应使用无菌手套，每日进行导尿管相关护理时使用清洁手套

F．护理不同患者间应更换手套

A．告知患者及家属如引流管突然大量引出鲜红色的液体，请立即联系医护人员，我们及时的给予处理

B．留置导尿管患者随时保持尿管通畅，及时观察尿液有无异常，防止导尿管脱出、扭曲、受压，以利于尿液引流

C．尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液反流，造成逆行感染

D．每周更换一次引流袋，长期留置导尿管者，根据医嘱更换导尿管

E．拔导尿管前取得患者和家属的配合，作定时夹管，以训练膀胱的反射功能

A.病情、意识、经济状态、家庭支持程度

B.患者对造口的接受和了解程度

C.评估患者造口的功能状态及心理

D.评估患者的自理程度

E.观察造口类型及造口情况，有无并发症，评估周围皮肤情况

A.每日更换集尿袋

B.鼓励患者多饮水

C.每月更换导尿管

D.保持引流通畅

E.拔管前采用间歇引流夹管方式

A.不应常规进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染

B.不推荐因导尿管常规预防使用抗生素

C.长期留置导尿管的患者，不宜频繁更换导尿管

D.引流袋一般每周更换1-2次

E.每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管