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[单选题]

女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显.入院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径12.5px,右侧瞳孔直径5px,右侧肢体无自主活动.(40-43题共用题干) 与病人的临床表现特点最符合的是

A.脑挫裂伤

B.原发性脑干损伤

C.急性硬脑膜下血肿

D.急性硬脑膜外血肿

答案
E 解析:硬脑膜外血肿临床表现是头部损伤后病人有原发昏迷,不久意识恢复。约1~24小时后又再度昏迷。瞳孔的变化是硬脑膜外血肿病程中很常见的征象,约1/3的病人有患侧瞳孔的不正常,其中绝大多数是瞳孔的散大。
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第1题

女性病人,入院3天,头部受伤后立即昏迷,l0分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,诊断是

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅内血肿

D.脑干损伤

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第2题

【单选题】女性,28岁。已婚,妊娠33周时诊断为轻度妊高征,但没按医嘱复诊。于妊娠37周时,孕妇感到头痛,随后发生抽搐、昏迷。由家人送急诊,途中又抽搐1次。入院检查:血压170/120mmHg,神志不清,呼吸脉搏正常,双下肢水肿(),产科情况尚正常,未临产。该患者应考虑为

A.妊娠合并高血压

B.轻度妊高征

C.子痫

D.先兆子痫

E.中度妊高征

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第3题

【单选题】女性,28岁。已婚,妊娠33周时诊断为轻度妊高征,但没按医嘱复诊。于妊娠37周时,孕妇感到头痛,随后发生抽搐、昏迷。由家人送急诊,途中又抽搐1次。入院检查:血压170/120mmHg,神志不清,呼吸脉搏正常,双下肢水肿(),产科情况尚正常,未临产。对该病人的首选解痉药物是

A.硫酸镁

B.肼苯哒嗪

C.心得安

D.卡托普利

E.甲基多巴

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第4题

【单选题】女性,28岁。已婚,妊娠33周时诊断为轻度妊高征,但没按医嘱复诊。于妊娠37周时,孕妇感到头痛,随后发生抽搐、昏迷。由家人送急诊,途中又抽搐1次。入院检查:血压170/120mmHg,神志不清,呼吸脉搏正常,双下肢水肿(),产科情况尚正常,未临产。还需哪些辅助检查

A.24小时尿蛋白定量、尿比重

B.红细胞压积,凝血功能检查

C.肝肾功能检查

D.眼底检查,心电图、胎儿胎盘功能检查

E.以上都是

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第5题

【单选题】女性,28岁。已婚,妊娠33周时诊断为轻度妊高征,但没按医嘱复诊。于妊娠37周时,孕妇感到头痛,随后发生抽搐、昏迷。由家人送急诊,途中又抽搐1次。入院检查:血压170/120mmHg,神志不清,呼吸脉搏正常,双下肢水肿(),产科情况尚正常,未临产。要了解该患者的胎儿情况,较好的方法是

A.检测胎动

B.腹壁听胎心音

C.电子胎心监护

D.B超检查

E.测尿雌三醇(E3)

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第6题

【单选题】女性,28岁。已婚,妊娠33周时诊断为轻度妊高征,但没按医嘱复诊。于妊娠37周时,孕妇感到头痛,随后发生抽搐、昏迷。由家人送急诊,途中又抽搐1次。入院检查:血压170/120mmHg,神志不清,呼吸脉搏正常,双下肢水肿(),产科情况尚正常,未临产。对该病人的护理措施,错误的是

A.加床档,防止坠床

B.将病人置于安静,光线充足的病房

C.取平卧位,头偏向一侧

D.护理治疗集中进行

E.禁水

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第7题

【单选题】49. .张先生,45岁。因车祸致右颞部外伤,伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒,即送入院。病人剧烈头痛,频繁呕吐,入院6h后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。病人最重要的处理是

A.应用抗生素

B.应用止血剂

C.冬眠低温疗法

D.应用脱水剂

E.紧急手术

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第8题

患者男性,55岁,高血压病史20年,不规则服药,看电视时突发头痛,烦躁,随后意识模糊,被家人送到医院,体检:浅昏迷,血压210/120mmHg双眼向右侧凝视,左足外翻,最可能的诊断是

A.晕厥

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

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第9题

【单选题】48. .张先生,45岁。因车祸致右颞部外伤,伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒,即送入院。病人剧烈头痛,频繁呕吐,入院6h后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。不适当的辅助检查是

A.腰椎穿刺

B.脑超声波检查

C.颅脑X线摄片

D.CT检查

E.磁共振成像(MRI)检查

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第10题

【单选题】患者因脑震荡入院,呈睡眠状态,可唤醒,醒后可回答问题,但反应迟钝。其意识状态为

A.浅昏迷

B.嗜睡

C.意识模糊

D.深昏迷

E.昏迷

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第11题

【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动。首要的护理措施是:

A.抬高头位

B.保持呼吸道通畅

C.导尿

D.定时翻身

E.鼻饲营养物质

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