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[单选题]

男性患者,24岁,以“四肢无力6天”为主诉入院。查体:四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射消失,感觉和尿便功能无障碍,双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5*106/L,蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大的是:

A.低钾性周期性瘫痪

B.急性脊髓炎脊髓休克

C.吉兰-巴雷综合征

D.脊髓灰质炎

答案
D、脊髓灰质炎
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第1题

女性患者,27岁,以四肢无力1周,行走不能1天为主诉入院。病前3天有感冒病史。查体:双眼闭合无力,四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,双侧病理反射隐性。诊断考虑为

A.周期性瘫痪

B.急性脊髓炎

C.AIDP

D.重症肌无力

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第2题

【单选题】男患,23岁,一周前有“感冒”史,三天前出现四肢麻木、无力,加重一天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低、四肢腱反射(-),感觉无明显障碍,双侧Babinski征(-)。治疗应首选:

A.青霉素

B.甘露醇

C.丙种球蛋白

D.糖皮质激素

E.新斯的明

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第3题

【资料题】患者朱某,女,30岁,3个月前因外伤致背部疼痛伴双下肢活动不能,CT显示:T8椎体爆裂骨折,椎管狭窄。T12椎体、上关节突骨折。手术后18天出院。查体:神清,左侧T9感觉减退,T11感觉消失,感觉评分64分,右侧T9感觉减退,T10感觉消失,感觉评分62分,四肢肌力评定:双上肢5级,双下肢0级,运动评分50分。双下肢肌张力增高,改良Ashworth痉挛评定2级。双下肢肌肉轻度萎缩。肛门指检:球-肛反射阳性,肛门反射阳性,肛门外括约肌无主动收缩,鞍区感觉消失,肛门深压觉消失。双侧Hoffmann征(-),双侧Babinski征(),双侧踝阵挛()。 1 患者存在那些运动问题 2 给他做哪些训练。 3 有哪些注意事项?
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第4题

【多选题】周围神经损伤出现的软瘫的特点是()

A.肌肉收缩

B.腱反射消失

C.肌张力减低

D.肌肉萎缩

E.腱反射减弱

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第5题

男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。病变部位在

A.中脑

B.脑桥基底部

C.内囊后肢

D.丘脑底部

E.基底节区

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第6题

患者女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,3天前出现进行性四肢无力,1天前发生呛咳。门诊体检:血压110/75mmHg,神志清楚,颈软,四肢肌张力降低,腱反射减弱,双侧肘、膝以下针刺觉减退。该患者最可能发生的是

A.多发性硬化

B.急性炎性脱髓鞘性多发神经病

C.重症肌无力

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第7题

患者女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,3天前出现进行性四肢无力,1天前发生呛咳。门诊体检:血压110/75mmHg,神志清楚,颈软,四肢肌张力降低,腱反射减弱,双侧肘、膝以下针刺觉减退。该患者最可能发生的是

A.多发性硬化

B.急性炎性脱髓鞘性多发神经病

C.重症肌无力

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第8题

男性患者,41岁,因“突然剧烈头痛、呕吐2小时”来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双膝反射正常,脑膜刺激征 ()。考虑可能性最大的诊断为

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜炎

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第9题

【多选题】腰4、腰5椎间盘突出症的定位诊断表现有()

A.马鞍区感觉改变

B.背伸肌力减弱或消失

C.跟腱反射减弱或消失

D.小腿前侧、足内侧感觉改变

E.趾跖屈肌力减弱或消失

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第10题

【多选题】腰5、骶1椎间盘突出症的定位诊断表现有()

A.外踝部、足外侧感觉改变

B.背伸肌力减弱或消失

C.跟腱反射减弱或消失

D.小腿前侧、足内侧感觉改变

E.趾跖屈肌力减弱或消失

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