患者，65岁，女性，既往心衰病史，服用地高辛3年，肾功能正常。患者今日发热、咳嗽、咳痰，胸部CT示：肺部斑片阴影，双肺炎症改变，该患者应避免使用的药物为（）

【病例一】 患者，男，69岁，退休矿工，因受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难伴发烧2天入院。既往有肺纤维化病史，查体患者精神稍差。体温38.7℃，心率96次/分，呼吸30次/分，血压130/90mmHg。口唇发绀，听诊呼吸音粗，肺部CT显示双肺纹理增粗，可见斑片状渗出影，中度肺纤维化。血常规检查示WBC：12.9×10^9，血气pH7.30，PaO2 50mmHg， PaCO2 50mmHg，HCO3- 20mmol/L，腹部检查未见异常。以“支气管炎，肺纤维化”收住院。经吸氧、抗菌、纠酸治疗三天体温正常，症状明显缓解。因患者既往前列腺增生伴钙化8年，请泌尿外科会诊行经尿道前列腺电切术，术中患者精神高度紧张。术后约5小时患者突然恶心伴心慌，呕出鲜红色血性胃液约100ml，经询既往无胃病史。及时胃镜探查并止血患者渐趋平稳。 从病因学角度分析，患者发热的病因是

患者男性，17岁，低热，咳嗽，咽部不适3周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血白细胞12×109/L。患者最有可能的诊断是

患者男性，17岁，低热，咳嗽，咽部不适3周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血白细胞12×109/L。患者最有可能的诊断是

患者男性，17岁，低热，咳嗽，咽部不适3周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血白细胞12×109/L。患者最有可能的诊断是

患者，女性，48岁。有慢性心力衰竭病史20年，长期遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现

患者C，女性，55岁。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史15年。现因感冒发烧，伴胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。诊断为心力衰竭收入院治疗。住院治疗，夜间病人突然从睡梦中憋醒，被迫坐起、咳嗽咳喘，烦躁不安，听诊双肺充满湿啰音。患者C发生心力衰竭的病因是

患者男性，55岁，刺激性咳嗽、痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是 （)

患者，男，19岁，低热伴咳嗽3周。血白细胞总数8×109/L，中性粒细胞55%。胸部X线示：右上肺可见斑片状浸润阴影。该患者诊断考虑社区获得性肺炎，但应排除的疾病是：

男，26岁。低热、咳嗽2周，胸部X线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，并有薄壁空洞，未见液平面。该患者最可能的诊断是？要确诊需要做哪些进一步检查？

患者，女, 73岁，因乏力1周，气急、胸闷5天，加重伴咳嗽、咳痰、畏寒2天，呼吸困难3h就诊。一周前曾接触活禽。查体： T:38.9℃, HR:140次/分, BP:95/67mmHg, R:34次/分。神志恍惚，呼吸急促，口唇紫绀，两肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。实验室检查：WBC 12.7×109/L，中性粒细胞百分比 83% ；pH 7.36；PaO2 48mmHg；PaCO2 27.7mmHg; SaO2 84%；胸部CT示：两肺炎症，右侧少量胸腔积液。该患者呼吸困难最主要的发病机制是