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第1题
【单选题】22.男性,49岁,高热,右上腹痛l周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。化验:白细胞数18X10’/乙中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断为
A.原发性肝癌
B.道感染
C.细菌性肝脓肿
D.阿米巴性肝脓肿
E.急性肝炎
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第2题
【单选题】29.男性,49岁,高热,右上腹痛l周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。化验:白细胞数18X10’/乙中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。如确诊为转移性肝癌以下最不可能阳性的指标是
A.甲胎蛋白
B.谷草转氨酶
C.谷丙转氨酶
D.癌胚抗原
E.乳酸脱氢酶
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第3题
【单选题】30.男性,49岁,高热,右上腹痛l周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。化验:白细胞数18X10’/乙中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。关于继发性肝癌的论述正确的是
A.多由腹腔内肿瘤转移
B.多为单发结节
C.多能找到原发病灶
D.AFP多阳性
E.多能手术切除
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第4题
【单选题】27.男性,49岁,高热,右上腹痛l周。体格检查:急性病容,可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌卫,肝肿大。化验:白细胞数18X10’/乙中性粒细胞0.95,B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。病人接受介人治疗前,以下护理措施错误的是
A.备好所需物品及药品
B.穿刺处皮肤准备
C.纠正低蛋白血症
D.术前禁食12h
E.血象、肝肾功能、心电图等检查结果
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第5题
【单选题】男性,36岁,因急性阑尾炎入院,入院后拒绝手术,予以抗感染治疗后。出现寒战、高热,右上腹痛。体格检查:急性病容,巩膜黄疸,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20×109/L,中性粒细胞比例0.90。B型超声波检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝囊肿
E.细菌性肝脓肿
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第6题
【单选题】女性,48岁,突发右上腹绞痛伴阵发性加剧一天,伴寒战高热4小时,巩膜黄染,剑突下深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38.6℃,WBC16*109/L,血清总胆红素32μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(),应诊断为
A.溃疡病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.胆总管结石
E.高位阑尾炎
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第7题
【单选题】女,50岁。进餐后右上腹痛8小时,疼痛向右肩背部放射,伴恶心呕吐。查体:T38.5℃ ,P100次/分。右上腹轻度肌紧张,有明显压痛。血WBC15*109/L。最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡穿孔
E.右肾结石
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第8题
男性,38岁,右上腹痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为:
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石并发胆道感染
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第9题
【单选题】女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBC14*109/L血清总胆红素30μmol/L,尿胆素(),应诊断为
A.溃疡病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.胆总管结石
E.高位阑尾炎
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第10题
【单选题】急性胆囊炎的临床表现不包括
A.右上腹压痛
B.大多伴有黄疸
C.右上腹局限性肌紧张
D.可伴有右肩部不适症状
E.右上腹持续性痛并阵发性加重
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