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[单选题]

患者男性,38岁,发热5天,尿量减少3天,于2006年1月入院,查体:体温39OC,球结合膜充血,水肿,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见125px×8cm瘀斑,浅表淋巴结未见肿大。实验室检查:血小板21×109/L,BUN 34.5mmol/L。 为明确诊断,下列哪项检查最重要?

A.查异型淋巴细胞

B.凝血功能

C.肝功能检查

D.肾综合征出血热特异IgM抗体检查

答案
肾综合征出血热特异IgM抗体检查
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第1题

患者男性,38岁,发热5天,尿量减少3天,于2006年1月入院,查体:体温39OC,球结合膜充血,水肿,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见125px×8cm瘀斑,浅表淋巴结未见肿大。实验室检查:血小板21×109/L,BUN 34.5mmol/L。 目前最可能的诊断是?

A.肾综合征出血热

B.登革出血热

C.败血症

D.恙虫病

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第2题

患者男性,38岁,发热5天,尿量减少3天,于2006年1月入院,查体:体温39OC,球结合膜充血,水肿,腋窝处皮肤可见条索状出血点,右臀部皮肤可见125px×8cm瘀斑,浅表淋巴结未见肿大。实验室检查:血小板21×109/L,BUN 34.5mmol/L。 目前对此患者的处理,下列哪项不合适:

A.维持酸碱平衡

B.复方氨基比林等药物迅速降温

C.酚妥拉明扩血管

D.透析治疗

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第3题

患者,男性,2017年来西安工作,患者因发热3天于2018年12月10日入院。入院时血压70/40mmHg,咽部充血,上腭可见网状充血,胸前及腋下可见搔抓痒出血点,白细胞18×109/L,血小板 21×109/L,尿蛋白3+。该患者的诊断首先应考虑为?

A.钩端螺旋体病

B.登革热

C.肾综合征出血热

D.革兰氏阴性杆菌败血症

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第4题

【单选题】患儿女,10个月。发热4 d,体温39~40℃,伴流涕,查体:咽部充血,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,考虑该患儿

A.麻疹

B.水痘  

C.猩红热  

D.风疹  

E.幼儿急疹

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第5题

患者,男,35岁。发热、咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃,于12月15日入院。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.89,血小板50×109/L。尿蛋白(+++)。首先考虑的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.流行性感冒

C.肾病综合征

D.肾综合征出血热

E.急性支气管炎

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第6题

男性,35岁,呕吐、腹泻伴发热4天入院。 体检:体温38.3℃,血压110/80 mmHg,皮肤粘膜干燥、尿少。给予静滴 5%葡萄糖溶液 2500mL/d 和抗生素等。2天后体温、尿量恢复正常,但眼窝凹陷、皮肤弹性下降、脉搏 110 次/分,血压72/52mmHg,血钠120mmol/L,血浆渗透压 250mmol/L,尿比重<1.010。该患者尿量恢复同时出现低比重尿的原因是()

A.醛固酮分泌减少,ADH分泌减少

B.醛固酮分泌增加,ADH分泌增加

C.醛固酮分泌增加,ADH分泌减少

D.醛固酮分泌减少,ADH分泌增加

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第7题

男性,35岁,呕吐、腹泻伴发热4天入院。 体检:体温38.3℃,血压110/80 mmHg,皮肤粘膜干燥、尿少。给予静滴 5%葡萄糖溶液 2500mL/d 和抗生素等。2天后体温、尿量恢复正常,但眼窝凹陷、皮肤弹性下降、脉搏 110 次/分,血压72/52mmHg,血钠120mmol/L,血浆渗透压 250mmol/L,尿比重<1.010。该患者尿量恢复同时出现低比重尿的原因是()

A.醛固酮分泌减少,ADH分泌减少

B.醛固酮分泌增加,ADH分泌增加

C.醛固酮分泌增加,ADH分泌减少

D.醛固酮分泌减少,ADH分泌增加

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第8题

男,5岁。发热、头痛、呕吐4天,昏迷半天,于2月10日入院。查体:T 39.6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 60/25mmHg。神志不清,皮肤可见出血点,球结膜水肿,心肺腹(-),颈抵抗(),双侧Babinski()。实验室检查:血WBC 16.4×109/L,中性粒细胞 0.88,淋巴细胞 0.12。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是

A.颅底多发性闭塞性动脉内膜炎,引起脑实质损害

B.软脑膜充血、水肿、出血

C.脑沟和脑回可见小的肉芽肿结构和脓肿,蛛网膜下腔有胶样渗出物

D.病变多发生在灰质、白质交界处,引起脑室扩大、脑积水及蛛网膜炎

E.脑血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满黄色脓性渗出物

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第9题

患者,男,37岁,因咳嗽咯痰,体温升高3天入院,体格检查:体温38.6℃。痰培养检测:肺炎球菌阳性。该患者发热是由于肺炎球菌作用于

A.下丘脑体温调节中枢

B.汗腺

C.皮肤血管

D.骨骼肌

E.产内生致热原细胞

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第10题

患者,男,37岁,因咳嗽咯痰,体温升高3天入院,体格检查:体温38.6℃。痰培养检测:肺炎球菌阳性。该患者发热是由于肺炎球菌作用于

A.下丘脑体温调节中枢

B.汗腺

C.皮肤血管

D.骨骼肌

E.产内生致热原细胞

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第11题

患者因“发热3天,少尿1天”入院,入院诊断为肾综合征出血热。入院当天体温最高39摄氏度,食纳差,伴有恶心、呕吐、腹胀,尿量400毫升,给予1000毫升补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适合的处理是?

A.大量补液

B.入量为出量+500ml

C.积极补钾

D.立即血透

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