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[单选题]

男性,34岁,因结石梗阻导致急性胆囊炎,右上腹阵发性绞痛,该病人镇痛时医生未使用吗啡的原因是它可能

A.促进感染扩散

B.影响病情观察

C.加重胆道梗阻

D.诱发呼吸抑制

E.引发肝损害

F.引起Oddi括约肌痉挛

答案
加重胆道梗阻;引起 Oddi 括约肌痉挛
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第1题

右上腹绞痛后出现黄疸,多见于

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.慢性胆囊炎

E.胆囊积液

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第2题

【单选题】男性,50岁,饭后右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,急诊入院,伴发烧。检查:P110次/分,T38℃,BP100/70mmHg,剑突下压痛,WBC15*109/L。此病人应诊断为

A.急性胆源性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性胆囊炎

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第3题

女性,45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。该患者最可能的诊断是:

A.肝脓肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第4题

【单选题】女性,48岁,突发右上腹绞痛伴阵发性加剧一天,伴寒战高热4小时,巩膜黄染,剑突下深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38.6℃,WBC16*109/L,血清总胆红素32μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(),应诊断为

A.溃疡病穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.高位阑尾炎

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第5题

男性,56岁,上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。最可能的诊断是:

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.急性胰腺炎

D.胆道蛔虫病

E.胃十二指肠溃疡穿孔

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第6题

【单选题】女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBC14*109/L血清总胆红素30μmol/L,尿胆素(),应诊断为

A.溃疡病穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.胆总管结石

E.高位阑尾炎

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第7题

【单选题】右上腹绞痛伴黄疸的是

A.胆总管结石

B.壶腹癌

C.胰头癌

D.胆囊炎

E.肝门部肿瘤

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第8题

【单选题】女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg。血常规检查: WBC12*109/L,N80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第9题

【单选题】一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴有塞战、高热,并出现黄疸,右腹压痛及肌紧张,首先应考虑

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆囊结石

D.胆道蛔虫

E.胆总管结石

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第10题

【单选题】急性胆囊炎的临床表现不包括

A.右上腹压痛

B.大多伴有黄疸

C.右上腹局限性肌紧张

D.可伴有右肩部不适症状

E.右上腹持续性痛并阵发性加重

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第11题

男性,38岁,右上腹痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。诊断为:

A.急性化脓性胆囊炎

B.胆囊穿孔

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.肝内胆管结石并发胆道感染

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