题目内容
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[单选题]
男患，54岁，因呕血1天入院，量约500ml，BP：90/60mg，查体：状态欠佳，结膜略苍白，巩膜无黄染，腹平坦，上腹部压痛阳性，肝脾未及，移动性浊音阴性。下列哪项检查最能确诊
A.急诊胃镜
B.肝胆超声
C.肝脏CT
D.肝脏核磁
答案
急性胃黏膜病变
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A.急诊胃镜
B.肝胆超声
C.肝脏CT
D.肝脏核磁
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第1题
5、男患，54岁，因呕血1天入院，量约500ml，BP：90/60mg，查体：状态欠佳，结膜略苍白，巩膜无黄染，腹平坦，上腹部压痛阳性，肝脾未及，移动性浊音阴性。下列哪项检查最能确诊
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第2题
男患，54岁，因呕血1天入院，量约500ml，BP：90/60mg，查体：状态欠佳，结膜略苍白，巩膜无黄染，腹平坦，上腹部压痛阳性，肝脾未及，移动性浊音阴性。下列哪项检查最能确诊
A.急诊胃镜
B.肝胆超声
C.肝脏CT
D.肝脏核磁
第3题
患者男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2
次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
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A、体液不足
B、营养失调：低于机体需要量
C、体温升高
D、焦虑
E、活动无耐力
第4题
患者男，59岁，肝硬化5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是
A.平卧位，头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励病人起床排便
D.绝对卧床
E.暂禁食
第5题
【单选题】患者男，59岁，肝硬化5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是
A.平卧位，头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励病人起床排便
D.绝对卧床
E.暂禁食
第6题
女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml。查体：
肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是
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A．胃癌
B．急性胃黏膜病变
C．消化性溃疡
D．食管胃底静脉曲张
E．食管贲门黏膜撕裂
第7题
患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院。呕吐暗红色液体3次，量约800
ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，首要的治疗措施是（）
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A．禁食
B．积极补充血容量
C．胃镜止血
D．介入治疗
E．气囊管压迫止血
第8题
患者男，25岁，因呕血1小时入院，入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次，每次量约150ml。查体：患者面色苍白，神志欠清，血压90/60mmHg，心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。
A.H受体拮抗剂
B.受体阻断剂
C.H+-K+-ATP酶抑制剂
D.弱碱性抗酸药
第9题
患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，言语不清，举止反常，不能完成简单计算，医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为（）
A.肝肾综合征
B.肝肺综合征
C.肝性脑病
D.失血性休克
E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
第10题
患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色胃内容物，量约800
ml，解黑便2次，量约500g。查体：T37.8℃，P120次/min，R22次/min，BP85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予输血800ml。该患者出血最可能的原因为（）
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A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、食管胃底静脉曲张破裂出血
D、急性糜烂出血性胃炎
E、胃癌
第11题
李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血
,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？
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