在颈肩部保健推拿流程中，重拿时注意不要拉扯皮肤。肩部拨时可三指拨与拇指拨交替使用。颈部一般用拇指拨，枕部发根处拨的幅度要稍大。拨完后要用揉法缓和。

用拇指拨时，可单手也可双手操作，拇指与食指、施术部位成直角。

颈肩部保健推拿流程第五步：轻手法——（）、擦

在颈肩部保健推拿流程中，除重要穴位外，要严格按照3条点穴线路进行点穴，点完后用揉法进行缓和。一般多用掌侧击，肩部需要力度较大时也可用拳击。

颈肩部叩法时站于正后方，一般用双空心掌或空心拳上下交替沿线路叩两侧肩部，用空心拳时力度稍大。叩完肩部移至侧方，一手支撑固定额部，另一手沿线路叩颈部，叩颈椎同侧时要换边。

颈肩部和上肢部连在一起推拿时，除结束部分外，先推拿颈肩部，再推拿上肢部；结束部分先做上肢部运拉、拔伸、抖、搓，再做颈肩部运拉、拔伸。

在颈肩部保健推拿流程中，结束手法一定要慎重，尤其是颈部的左右回旋和拔伸操作，动作一定要和缓适度，以免造成严重伤害。

用三指拨时一般单手操作，三指与施术部位成70-80度角。

由于颈肩部解剖形态特点和手法操作特点等原因，颈肩部保健推拿一般不使用推法、按法、掐法，不适合使用抖法、勒法和搓法。

在三指拨珠法下，拇指专拨（）

（五）三指拨珠法——三指联练习 三指联拨进位 （1） 999,888 （2） 777,666 （3） 998,877 +111,222 + 333,444 + 112,233