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[单选题]

ARDS患者接受气管插管、机械通气治疗时,为改善氧合,最主要的措施是()。

A.延长呼吸比

B.增加PEEP

C.增加压力水平

D.增加潮气量

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第1题

题干:男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征ARDS,骨折已处理,正接受人工呼吸道
和呼气末正压机械通气治疗 问题1:为预防内源性下呼吸道感染,应采取的主要措施为

A.预防性应用广谱抗生素

B.改气管插管为气管切开

C.避免应用H。受体阻滞剂以防止胃液pH升高

D.防止呕吐

E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白

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第2题

患者男,70岁。因ARDS入住ICU。经机械通气、抗感染等积极治疗后,病情好转,拟于今日拔除气管插管。护士在进行拔管后的指导,不恰当的是()

A.拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰

B.拔管时协助患者取坐位或半坐卧位

C.进食时抬高床头避免误吸

D.拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生和护士

E.拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能

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第3题

急性呼吸窘迫综合症患者接受气管插管、机械通气治疗时,为改善氧合,最主要的措施是()

A.延长呼吸比

B.增加呼气末正压通气水平

C.增加压力控制通气的预设压力水平

D.增加吸氧浓度

E.增加潮气量

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第4题

患者男,70岁。因ARDS入住ICU。经机械通气、抗感染等积极治疗后,病情好转,拟于今日拔除气管插管。护士在进行拔管后的指导不恰当的是()

A.拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰

B.拔管时协助患者取坐位或半坐卧位

C.进食时高床头避免误吸

D.找管后如有问气等不适及时通知医生护士

E.按管后者尽早进食恢复胃断功能

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第5题

下列哪种情况不属于呼吸机相关肺炎()

A.气管插管,机械通气48小时后发生的肺实质感染

B.病情恶化接受气管插管和机械通气治疗的HAP患者

C.接受无创通气治疗的住院患者发生的肺炎

D.撤机拔管72小时后发生的肺炎

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第6题

急性呼吸窘迫综合征患者接受气管插管、机械通气的治疗时,为改善氧合,最主要的措施是()

A.延长吸呼比

B.增加吸氧浓度

C.增加潮气量

D.增加呼气末正压通气水平

E.增加压力控制通气的预设压力水平

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第7题

6呼吸机相关肺炎是指气管插管机械通气的24小时后发生的肺炎,由于接受机械通气治疗的患者防御功能受损,并暴露大量病原菌之后发生的一种肺炎()
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第8题

ARDS患者应运气管插管和有创机械通气优点()

A.有效地改善低氧血症、降低呼吸功

B.缓解呼吸窘迫

C.改善全身缺氧

D.防止肺外器官功能损害

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第9题

根据中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版),VAP的定义包括()

A.指气管插管或气管切开患者接受机械通气48h后发生的肺炎

B.机械通气撤机、拔管后48h内出现的肺炎也属于VAP范畴

C.接受机械通气48h内发生的肺炎

D.机械通气撤机、拔管后48h内出现的肺炎,但不限于是否接收接受机械通气48h后发生的肺炎

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第10题

患者女性,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg∕d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO45mmHg,PaCO235mmHg,拟诊ARDS。为改善低氧,下列哪一项措施是最合适的()

A.气管切开后机械通气

B.经口气管插管机械通气

C.面罩吸氧

D.鼻导管吸氧

E.BiPAP辅助通气

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第11题

关于重症肺炎呼吸支持中无创机械通气的应用,不正确的是()

A.降低多器官衰竭和感染性休克的发生率

B.对于ARDS的病人均应首选无创机械通气

C.合并慢阻肺的CAP患者获益更明显

D.使氧合指数得到更快、更明显的改善

E.能降低急性呼吸衰竭CAP患者的气管插管率和病死率

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