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[单选题]

患儿,男,2个月,发热、咳嗽15天,院外头孢类抗生素治疗1周无效。出生史无殊,卡介苗未接种。其两个舅舅幼年夭折,查体:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。辅助检查:血象高,中性分类为主,CRP 70*109/L。血清IgG、IgA、IgM均明显减低。首先要考虑的临床诊断是

A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

B.肺炎+先天性心脏病

C.肺炎+X连锁无丙种球蛋白血症

D.肺炎+慢性肉芽肿病

E.肺炎+严重联合免疫缺陷病

答案
肺炎 +X 连锁严重联合免疫缺陷病
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第1题

患儿,男,2个月,发热、咳嗽15天,院外头孢类抗生素治疗1周无效。出生史无殊,卡介苗未接种。其两个舅舅幼年夭折,查体:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。辅助检查:血象高,中性分类为主,CRP 70*109/L。血清IgG、IgA、IgM均明显减低。首先要考虑的临床诊断是

A.肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

B.肺炎+先天性心脏病

C.肺炎+X连锁无丙种球蛋白血症

D.肺炎+慢性肉芽肿病

E.肺炎+严重联合免疫缺陷病

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第2题

患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断()

A.外周血白细胞总数明显降低

B.血清各种免疫球蛋白水平明显降低

C.外周血T细胞水平明显降低

D.血清IgG明显降低,IgM正常

E.外周血血小板降低、体积减小

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第3题

患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其
两个舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。首先要考虑的临床诊断是A、肺炎+X连锁严重联合免疫缺陷病

B、肺炎+先天性心脏病

C、肺炎+AIDS

D、肺炎+慢性肉芽肿病

E、肺炎+严重联合免疫缺陷

以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断A、外周血白细胞总数明显降低

B、血清各种免疫球蛋白水平明显降低

C、外周血T细胞水平明显降低

D、血清IgG明显降低,IgM正常

E、外周血血小板降低、体积减小

关于该原发病的说法,正确的是A、接种卡介苗可能导致严重或致死性感染

B、输注全血和血制品,可导致患儿发生移植物抗宿主病(GVHD)

C、如需输血制品,在输注前必须通过25Gy的辐射照射

D、X线检查胸腺缺如,淋巴组织病理检查浆细胞、淋巴细胞减少

E、以上都是

首选以下哪项治疗措施A、胎肝移植

B、免疫配型的无关供者骨髓移植

C、免疫配型的兄弟姐妹供者骨髓移植

D、胎儿胸腺移植

E、脐带血移植

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第4题

男患儿,6个月。因间歇发热、咳嗽半个月,拟诊“支气管炎”,给予口服“头孢拉定”治疗。近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物,不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时,宜选择的溶液是()

A.来苏水

B.生理盐水

C.0.1%利凡诺

D.2%碳酸氢钠

E.3%过氧化氢

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第5题

患儿,男,6个月。因发热、咳嗽1日入院。体格检查:体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸30次/分,鼻翼扇动,气促
明显,口周发绀,三凹征明显。面罩吸氧时,氧流量应为()

A、1~2L/min

B、2~4L/min

C、4~6L/min

D、6~8L/min

E、8~10L/min

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第6题

患儿女,8个月。发热.咳嗽.气促2日,诊断为支气管肺炎。患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后

A.1~2天

B.3~4天

C.5~7天

D.8~10天

E.10~15天

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第7题

患儿,男,10个月,咳嗽有痰伴喘憋2天,发热1天收入院。查体:T39℃,R40次/分,HR140次/分,患儿精神弱,
气促。肺部听诊:双肺布满中小水泡音。辅助检查:胸部X线检查显示有片状阴影。

(1)写出该患儿最有可能的医疗诊断。

(2)列3个主要护理诊断。

(3)列主要的护理措施

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第8题

患儿,男,5岁,近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是

A、呼吸道合胞病毒性肺炎

B、咳嗽变异性哮喘

C、儿童哮喘

D、支气管炎

E、支气管异物

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第9题

患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热,咳嗽,进1天来,咳嗽明显,呼吸急促,三凹征明
显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分。R35次/分。胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.肝功能衰竭

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第10题

患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,
尿少,急诊人院。查体:T38℃、P160次/分,R55次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.肝功能衰竭

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第11题

(55~57题共用题干)男,4个月,发热、咳嗽、咳痰3天,烦躁及尿少1天。查体:呼吸60次/分,口周青,双下肺满布小水泡音,心率180次/分,肝肋下5cm。经院外治疗无效来诊。目前诊断肺炎合并

A.心力衰竭

B.肺气肿

C.中毒性脑病

D.呼吸衰竭

E.心肌炎

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