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[单选题]

男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查体:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。该病例的诊断为

A.慢粒慢性期

B.慢粒加速期

C.慢粒急变期

D.慢粒并严重感染

E.急性白血病

答案
B、慢粒加速期
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第1题

男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查体:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。该病例的诊断为

A.慢粒慢性期

B.慢粒加速期

C.慢粒急变期

D.慢粒并严重感染

E.急性白血病

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第2题

男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查体:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb70g/L,WBC50×109/L,PLT50×109/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。该病例的诊断为

A.慢粒慢性期

B.慢粒加速期

C.慢粒急变期

D.慢粒并严重感染

E.急性白血病

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第3题

女性,56岁,反复低热半年,牙龈易出血,颈部淋巴结肿大,肝脏肋下75px, 脾肋下125px。辅助检查提示:血红蛋白110g/L,白细胞计数180×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。诊断为

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.慢粒急变

E.类白血病反应

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第4题

男性, 27岁, 贫血6个月,牙龈有时出血, 易感冒。查体:皮肤有少量出血点, 巩膜无黄染,胸骨无压痛, 肝脏肋下未触及。血红蛋白70g/L, 白细胞3.0×109/L, 血小板60×109/L,血涂片未见幼稚细胞,骨髓增生减低, 粒、红、巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为

A.叶酸,维生素B12

B.雄激素

C.积极输血

D.脾切除

E.骨髓移植

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第5题

3、患者男,15岁,因发热乏力伴牙龈出血10天入院。查体:T 38.4 ºC,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢和腹部皮肤散在出血点和瘀斑。血常规:Hb 70g/L,WBC 18x109/L,Plt 30x109/L,分类可见原始和幼稚细胞。为明确诊断,首选的检查为

A.骨髓活检

B.骨髓细胞学检测

C.流式细胞术检查

D.染色体检查

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第6题

患者男,15岁,因发热乏力伴牙龈出血10天入院。查体:T 38.4 ºC,牙龈肿胀,胸骨压痛(),双下肢和腹部皮肤散在出血点和瘀斑。血常规:Hb 70g/L,WBC 18x109/L,Plt 30x109/L,分类可见原始和幼稚细胞。为明确诊断,首选的检查为

A.骨髓活检

B.骨髓细胞学检测

C.流式细胞术检查

D.染色体检查

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第7题

女性,25岁,10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1 cm。化验:Hb70 g/ L,WBC15.5×109/L,PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是 ()

A.白细胞分类

B.血小板抗体

C.骨髓穿刺

D.骨髓细胞组化染色

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第8题

【简答题】男,38 岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化,近三天出现黑便,每天一次,大便成形有光泽。 查体:上腹部轻压痛,剑突下明显,肝脾肋下未及,无明显贫血面容。 问题: (1)该病人最可能的诊断是什么? (2)进一步明确诊断首选检查是什么?
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第9题

患者,男性,20岁,反复出现鼻出血、牙龈出血已半年,昨日由于受凉出现发热、咳嗽、咳痰。体检:体温38.5℃,皮肤粘膜苍白,有出血点和瘀斑,疑为白血病。患者除上述表现外,尚可出现

A.蛋白尿

B.肝脾淋巴结肿大

C.肾功能衰竭

D.呼吸衰竭

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第10题

患者,男性,20岁,反复出现鼻出血、牙龈出血已半年,昨日由于受凉出现发热、咳嗽、咳痰。体检:体温38.5℃,皮肤粘膜苍白,有出血点和瘀斑,疑为白血病。患者除上述表现外,尚可出现

A.蛋白尿

B.肝脾淋巴结肿大

C.肾功能衰竭

D.呼吸衰竭

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