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第1题
【单选题】恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人人院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是
A.口服止血药
B.静脉滴注垂体后叶素
C.内镜硬化剂注射
D.三腔二囊管压迫
E.急诊手术
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第2题
【单选题】男,40岁,呕血2小时急诊就诊。面色苍白,烦渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年,在急诊室抢救时胃镜止血未成功,24小时输血量达1600mL仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是:
A.急症剖腹探查
B.加用成分输血
C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃
D.双静脉通道晶体、胶体同时输注
E.静脉应用止血药
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第3题
【单选题】呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。十二指肠溃疡大出血的常见部位是
A.十二指肠球部
B.十二指肠水平部
C.十二指肠降部
D.十二指肠升部
E.十二指肠与空肠交界处
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第4题
男,40岁,呕血2小时急诊就诊。面色苍白,烦渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年,在急诊室抢救时胃镜止血未成功,24小时输血量达1600mL仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是
A.急诊剖腹探查
B.加用成分输血
C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃
D.双静脉通道晶体、胶体同时输注
E.静脉应用止血药
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第5题
【单选题】患者男性,45岁,患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,目的是补充
A.抗体
B.血容量
C.血小板
D.凝血因子
E.血红蛋白
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第6题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天人院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。 查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmlHg,精神萎靡,言语清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.急性糜烂出血性胃炎
D.食管胃底静脉曲张破裂
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第7题
患者,男,49岁,既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,自感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音()。最可能的诊断为
A.消化性溃疡出血
B.胃癌出血
C.慢性胃炎出血
D.胃底静脉曲张破裂出血
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第8题
【单选题】呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人非手术治疗时的护理,不正确的是:
A.定时测量血压、脉搏
B.准确记录出入液量
C.有效的胃肠减压
D.禁食,静脉输液
E.可予少量饮水
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第9题
【单选题】男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
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第10题
呕血最常见的病因是
A.胃炎
B.肝胆疾病
C.胃及十二指肠溃疡
D.肝硬化食管静脉曲张破裂
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