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[单选题]

【单选题】恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL为明确出血部位,最适宜的检查是

A.腹腔动脉造影

B.钡餐检查

C.B超检查

D.胃镜检查

E.插三腔管明确出血部位

答案
C、B超检查
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第1题

【单选题】恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人人院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是

A.口服止血药

B.静脉滴注垂体后叶素

C.内镜硬化剂注射

D.三腔二囊管压迫

E.急诊手术

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第2题

【单选题】男,40岁,呕血2小时急诊就诊。面色苍白,烦渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年,在急诊室抢救时胃镜止血未成功,24小时输血量达1600mL仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是:

A.急症剖腹探查

B.加用成分输血

C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃

D.双静脉通道晶体、胶体同时输注

E.静脉应用止血药

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第3题

【单选题】呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。十二指肠溃疡大出血的常见部位是

A.十二指肠球部

B.十二指肠水平部

C.十二指肠降部

D.十二指肠升部

E.十二指肠与空肠交界处

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第4题

男,40岁,呕血2小时急诊就诊。面色苍白,烦渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年,在急诊室抢救时胃镜止血未成功,24小时输血量达1600mL仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是

A.急诊剖腹探查

B.加用成分输血

C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃

D.双静脉通道晶体、胶体同时输注

E.静脉应用止血药

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第5题

【单选题】患者男性,45岁,患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,目的是补充

A.抗体

B.血容量

C.血小板

D.凝血因子

E.血红蛋白

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第6题

患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天人院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。 查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmlHg,精神萎靡,言语清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂

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第7题

患者,男,49岁,既往有乙肝病史。无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,自感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压80/55mmHg。前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张、脾大,移动性浊音()。最可能的诊断为

A.消化性溃疡出血

B.胃癌出血

C.慢性胃炎出血

D.胃底静脉曲张破裂出血

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第8题

【单选题】呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人非手术治疗时的护理,不正确的是:

A.定时测量血压、脉搏

B.准确记录出入液量

C.有效的胃肠减压

D.禁食,静脉输液

E.可予少量饮水

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第9题

【单选题】男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第10题

呕血最常见的病因是

A.胃炎

B.肝胆疾病

C.胃及十二指肠溃疡

D.肝硬化食管静脉曲张破裂

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