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[主观题]

患儿,女,11个月。因发热、咳喘2天入院。诊断支气管肺炎。住院后患儿出现烦躁不安,哭声弱,面色发绀,T39℃,心率186次/分、呼吸62次/分,心音低钝,肺部可闻及湿啰音,肝肋下3.5cm,尿少。请问你认为该患儿可能发生了何种情况?你将配合医生如何抢救和治疗?

答案
E
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第1题

患儿,男,1岁,因支气管肺炎入院,住院3天后患儿突然出现烦躁不安、面色苍白,呼吸60次/分,心率180次/分,肝脏肋下3cm。该患儿可能出现了

A.气胸

B.脓胸

C.肺不张

D.心力衰竭

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第2题

男孩,4个月,因咳嗽、咳痰2天、气急伴发绀2小时入院,体检:体温38.7℃,呼吸80次/min,心率180次/min,心音低钝,肝肋下3.5cm。诊断为“支气管肺炎伴心力衰竭”。患儿休息宜取下列何种体位?

A.仰卧位

B.平卧位

C.半坐卧位

D.侧卧位

E.头低卧位

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第3题

患儿,1岁8月,发热咳嗽2天入院,入院后患儿剧烈哭闹后突然出现喘憋加重,烦躁,呼吸急促,心率158次/分,左肺叩诊鼓音,听诊左肺呼吸音减低,胸片提示纵膈向右移位,最可能的诊断为

A.重症肺炎

B.肺气肿

C.脓胸

D.气胸

E.心力衰竭

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第4题

患儿女,3岁,吃花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,可能发生了

A.肺栓塞

B.哮喘

C.气管支气管异物

D.心力衰竭

E.肺气肿

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第5题

患儿,男,1岁,因“发热咳嗽5天、呼吸困难2天”入院,体温39℃,口周发绀,气管向左移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低,左侧可闻及中小水泡音,血常规:WBC19.8×109/L,N87.2%,L10.6%,Hb97g/L,Plt498×109/L,CRP>160mg/L。该患儿最可能的诊断是

A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

B.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

C.金黄色葡萄球菌肺炎合并肺不张

D.腺病毒肺炎合并胸腔积液

E.肺炎支原体肺炎合并肺不张

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第6题

患儿,女,5月龄,发热咳嗽3天,体温37.5℃,精神不振,明显发绀,呼吸节律不规则,双肺满布中小湿啰音,血气提示:PaCO2 6.0kPa,PaCO2 7.0kPa, SaO2 82%,最可能的诊断是

A.急性支气管肺炎合并心力衰竭

B.毛细支气管炎合并心力衰竭

C.毛细支气管炎合并呼吸衰竭

D.急性支气管肺炎合并呼吸衰竭

E.急性支气管肺炎合并中毒性脑病

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第7题

患儿,女,5岁, 2天前患儿去游泳池游泳后出现发热、咽痛,查体:咽部充血,双侧球结膜充血,颈部淋巴结肿大,心肺听诊无殊。血常规5.8×109/L,中性粒细胞34%,淋巴细胞62%。该患儿目前诊断首先考虑:

A.支气管肺炎

B.川崎病

C.咽结合膜热

D.疱疹性咽峡炎

E.麻疹

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第8题

患儿男,8岁,因发热咳嗽4天,胸痛伴呼吸困难2天入院,体查:左胸叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,下段消失。该患儿急需要做的检查是()

A.血培养

B.痰培养

C.胸部X线

D.纤维支气管镜

E.肺功能

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第9题

患儿7个月。因支气管肺炎及Ⅱ度营养不良住院。2月前曾肌注丙种球蛋白1支。1日前发现同病室有一患儿诊断为麻疹,为预防麻疹,最合适的措施是

A.立即注射麻疹疫苗

B.5天内注射麻疹疫苗

C.立即采取被动免疫措施

D.1周后注射丙种球蛋白

E.2周后注射丙种球蛋白

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第10题

肺炎患儿胖胖,3岁,入院前可以自行大小便。但住院后常出现尿床、大小便不能自理的问题。此患儿的心理防卫机制属于:

A.否认

B.补偿

C.压抑

D.退化

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