64岁男性患者发生高速车祸，目前在一家小医院进行了有限的紧急处理。存在闭合头外伤，GCS评分13分。胸片显示左侧2-4肋骨骨折，纵膈增宽，未发现气胸。在输注2L晶体液后血压为110/74mmHg，心率100bpm，呼吸18bpm。存在肉眼血尿及骨盆骨折。你决定将患者转移至128km外的一家高级治疗中心救治。在转移前，你需要做：

（1）伤情分析：患者在高速行进中发生交通事故伤，伤后主要表现为失血性休克，致伤部位以胸腹部为主，胸腔穿刺抽出少量不凝血液，腹腔穿刺抽出大量不凝血液。分析休克的原因主要为腹部脏器或血管损伤引起。（2）紧急处理：患者表现较严重失血性休克，出血主要来源于腹部，因此，应及时行剖腹探查手术，明确出血性损伤的部位，并及时修复控制出血。（3）诊断治疗方案：患者为高能量损伤，以胸腹部损伤为主.但极有可能造成全身其他部位损伤。因此诊疗应分为两步进行，即先紧急手术解决腹部的出血性损伤，然后再解决其他问题。胸腔可放闭式引流，观察引流量及性状变化。手术后应完善检查，对伤情作全面评价，应行头、胸部CT检查，了解有无颅脑损伤及胸部损伤情况，并了解有无脊柱及四肢等部位损伤，必要时可行X线检查帮助诊断。要在全面诊断的基础上完成后续治疗。