题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

7、男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。护士在采集病史时,要重点询问

A.有无恶心、呕吐

B.有无排便习惯改变

C.有无胆囊炎病史

D.有无粪便带血

E.有无转移性右下腹痛

答案
B 1.因为结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠,纤维结肠镜活检。血清癌胚抗原(CEA),60%结肠患者高于正常,但其特异性不高。2.术前肠道准备措施可使结肠排空并尽量减少肠腔内细菌数量,减少术后感染。3.右侧结肠癌以全身症状,贫血,腹部肿块为主;左侧结肠癌以肠梗阻,便血,腹痛,腹泻,便秘为主。
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第1题

8、男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。考虑该病人的诊断可能为

A.胆囊肿瘤

B.结肠癌

C.阑尾周围脓肿

D.克罗恩病

E.溃疡性结肠炎

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第2题

【单选题】7.右半结肠癌不常见的症状体征为

A.腹泻、脓血黏液便

B.肠梗阻症状

C.贫血、消瘦、低热

D.营养不良

E.右腹触及肿块

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第3题

【单选题】17.右半结肠癌不常见的症状体征为

A.腹泻、脓血黏液便

B.肠梗阻症状

C.贫血、消瘦、低热

D.营养不良

E.右腹触及肿块

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第4题

男,72岁,因乏力,消瘦近一年而来院就诊,查体:贫血貌、 消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,界清,质硬,无明显 压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切 除术应包括下述范围,除了 :

A.右半横结构

B.升结肠

C.盲肠

D.左半横结肠

E.长约15~20cm的回肠末段

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第5题

范×,男性,45岁。 发现右颈部、腋窝肿物2月,发热5天。 2个月前患者无意中发现右颈部、腋窝各有一肿物,如鸡蛋黄大小,无痛性,活动性差。后包块逐渐增大,有胀痛。5天前患者出现腹胀、发热,最高38.5℃,应用头孢哌酮抗炎治疗未见好转。病程中无盗汗。食纳、夜休、大小便正常,体重3个月内约减轻10kg。 体格检查:T 38.6℃,P 110次/分,无贫血貌,巩膜无黄染,右颈部胸锁乳突肌后缘触及多个肿大淋巴结,直径2-5cm,质硬,无触痛,活动度欠佳,右腋窝可触及一枚肿块,直径5cm,性质同前。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿音,心脏查体未见异常。腹软,中腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。 辅助检查:腹部CT检查:腹腔及腹膜后淋巴结肿大。血尿常规、肝肾功能正常,胸部CT未见明显异常,LDH 1250U/L,血沉50mm/h 该患者可能的诊断有哪些?请举出至少4个例子 为了进一步确诊,患者下一步需要做哪些检查
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第6题

范×,男性,45岁。 发现右颈部、腋窝肿物2月,发热5天。 2个月前患者无意中发现右颈部、腋窝各有一肿物,如鸡蛋黄大小,无痛性,活动性差。后包块逐渐增大,有胀痛。5天前患者出现腹胀、发热,最高38.5℃,应用头孢哌酮抗炎治疗未见好转。病程中无盗汗。食纳、夜休、大小便正常,体重3个月内约减轻10kg。 体格检查:T 38.6℃,P 110次/分,无贫血貌,巩膜无黄染,右颈部胸锁乳突肌后缘触及多个肿大淋巴结,直径2-5cm,质硬,无触痛,活动度欠佳,右腋窝可触及一枚肿块,直径5cm,性质同前。双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿音,心脏查体未见异常。腹软,中腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及。 辅助检查:腹部CT检查:腹腔及腹膜后淋巴结肿大。血尿常规、肝肾功能正常,胸部CT未见明显异常,LDH 1250U/L,血沉50mm/h 该患者关于淋巴结肿大可能的诊断有哪些?请举出至少4个例子 为了进一步确诊,患者下一步需要做哪些检查
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第7题

男性,57岁,主因乏力、间断下肢水肿10余年,皮肤、巩膜黄染l0天,间断排黑便5天,每天2~3次,l天前呕血50ml入院。查体:消瘦,肝病面容,皮肤重度黄染,腹饱满,无腹壁静脉曲张,肝剑突下225px、肋下175px可触及,质中等,脾肋下100px,腹部叩诊鼓音,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音2次/分。辅助检查:WBC 7.12×109/L,RBC l.89×1012/L,PLT 86.00×109/L。 请问:(1)病人目前出现了何种问题?为什么? (2)目前应如何处理?
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第8题

女性患者,27岁,长期信奉佛教,近半年出现头晕、乏力,活动后明显,查体:重度贫血貌,肝脾不大。血常规示:血红蛋白66g/L, MCV 110f1, MCH 34pg,MCHC 39g/L。该患者属于下列哪一种贫血:

A.再生障碍性贫血

B.肾性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

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第9题

男性,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便.排气。你认为查体时不应出现哪一项

A.全腹膨隆

B.腹壁静脉曲张

C.肠鸣音为气过水声

D.有轻压痛

E.叩诊呈高度鼓音

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第10题

肠鸣音超过10次/分钟,音调不特别高亢,称为

A.肠鸣音亢进

B.肠鸣音减弱

C.肠鸣音活跃

D.肠鸣音消失

E.肠鸣音增强

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第11题

4、女,55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月,呈进行性加重,伴乏力、食欲不振。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心率80次/分,心律齐,腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音减弱。血CA19-9和 CEA 增高。为明确诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是

A.腹部 B 超

B.腹部 MRI

C.腹部增强 CT

D.上消化道钡剂造影

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