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[单选题]

男,40岁。间断喘憋1年余。活动量多时较明显,2天来喘憋明显加重,在夜间憋醒。1周前咽痛、发热,服用“感冒药”后好转。既往:心脏有杂音,具体情况不详。查体:T38.2℃,BP130/40mmHg,高枕卧位,双肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,主动脉瓣第一听诊区可闻及收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样递减型杂音。尿常规检查可见镜下血尿。为进一步明确诊断,应重点选择检查

A.胸部X线片

B.免疫学检查

C.心电图

D.心肌酶

E.血培养

答案
C、心电图
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第1题

男,40岁。间断喘憋1年余。活动量多时较明显,2天来喘憋明显加重,在夜间憋醒。1周前咽痛、发热,服用“感冒药”后好转。既往:心脏有杂音,具体情况不详。查体:T38.2°C,BP130/40mmHg,高枕卧位,双肺可闻及细湿哕音,心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,主动脉瓣第--听诊区可闻及收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期吹风样递减型杂音。尿常规检查可见镜下血尿。为进一步明确诊断,应重点选择检查()

A.胸部X线片

B.免疫学检查

C.心电图

D.心肌酶

E.血培养

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第2题

男,56岁。间断活动时憋喘1年东,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,心律整齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物()

A.洋地黄类药物

B.肾上腺素能受体激动剂

C.磷酸二酯酶抑制剂

D.利尿剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第3题

男,56岁。间断活动时憋喘1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿
病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清;心率76次/min,律齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是

A、洋地黄类药物

B、肾上腺素能受体激动剂

C、磷酸二酯酶抑制剂

D、利尿剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

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第4题

男,56岁。间断活动时憋喘1年余,近期加重,有时夜间憋醒。既往高血压8年,糖尿病4年。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,律齐。病人经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是()

A.洋地黄

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.硝酸酯类

D.氢氯噻嗪

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第5题

(题共用题干)男,40岁。间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降。查体发现双眼视盘边缘模糊、隆起且有

(题共用题干)

男,40岁。间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降。查体发现双眼视盘边缘模

糊、隆起且有散在点状出血,余(一)。

对此患者的初步印象是 查看材料

A.视神经炎

B.垂体瘤

C.颅内压增高

D.重症高血压

E.神经性头痛

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第6题

患者,男,40岁,间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊、隆起,且有散在点状出血,余(-)。对此病人的初步印象是()

A.视神经炎

B.垂体瘤

C.颅内压增高

D.重症高血压

E.神经性头痛

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第7题

男,40岁,间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊、隆起、且有散在点状出
血,余(-)

若影像检查未发现异常应采取的措施是

A.观察对症

B.去骨瓣减压

C.腰穿采取CSF化验并测压

D.定期复查CT

E.定期复查MRI

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第8题

根据下列材料,请回答 135~136 题: 男,67岁。间断喘憋5年,加重3天。查体:P95次/分,BP100/50mmHg,

根据下列材料,请回答 135~136 题:

男,67岁。间断喘憋5年,加重3天。查体:P95次/分,BP100/50mmHg,高枕卧位.双肺底可闻及中小水泡音,心脏向左下扩大,心率121次/分,率不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,双下肢无水肿。

第 135 题 该患者最可能的病理解剖诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

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第9题

男40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端紫绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()

A.苯巴比妥镇静

B.静脉滴注葡萄糖生理盐水

C.雾化吸入沐舒坦

D.静脉滴注糖皮质激素

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第10题

(113-114题)男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发

(113-114题)男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。

113.该患者出现意识障碍最主要机制是

A.感染中毒性脑病

B.组织缺氧

C.电解质紊乱

D.C02缩留

E.脑出血

114.患者经吸氧后呼吸困难进一步加重,血气分析示pH7.10,PaO2 65mmHg,PaO2 102mmHg。查体:昏睡,口唇发组,双肺散在干湿啰音。此时,应首选的治疗措施是

A.糖皮质激素静脉滴注

B.机械通气

C.呼吸兴奋剂静脉滴注

D.静脉应用广谱抗生素

E.大剂量吠塞米静脉滴注

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第11题

男,65岁。间断咳嗽、咳痰30余年加重伴喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈
静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音,双下肢轻度水肿。为明确诊断首先进行的检查是

A.呼吸功能检查

B..脑电图

C.胸部X线检查

D.头颅MRI

E.血气分析

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