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[单选题]

6. 患儿11月龄,呕吐和腹泻4天,大便黄色蛋花汤样,不臭,无粘液和脓血,精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝凹陷,口唇樱红,呼吸深快有丙酮味,尿量稍减,四肢稍凉,血钾为3.0mmol/L静脉需补充液体合理的措施为()

A.第一天总量为120~150ml/kg

B.第一天用等张含钠液,30ml/kg

C.开始的30~60分钟用2:1等张含钠液

D.补充累积损失按20ml/kg

E.补充氯化钾按0.3%的浓度

答案
纯牛乳
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第1题

10个月婴儿,吐泻2天,大便为蛋花汤样,含少许粘液,无脓血。尿量明显减少。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,口腔粘膜干燥。血钠132mmol/L。此患儿最可能的诊断为婴儿腹泻,并最可能合并

A.低渗中度脱水

B.低渗重度脱水

C.等渗中度脱水

D.等渗轻度脱水

E.低渗性轻度脱水

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第2题

男孩,6个月,呕吐、腹泻7天,精神萎靡,口渴及尿量减少不明显,前囟门及眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉心音尚强,考虑为

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.高钾血症

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第3题

男孩,10个月。腹泻、呕吐5天,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8摄氏度,血压 7.98/3.99 kpa(60/30mmHg),神萎、嗜睡状,呼吸促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀。针对该患儿最重要的处理是

A.扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

B.降温

C.纠正酸中毒

D.控制感染

E.纠正电解质紊乱

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第4题

患儿,女,8个月。呕吐、腹泻3天,眼窝轻度凹陷,口唇略干,皮肤弹性稍差,血清钠135mmol/L。护士判断该患儿的脱水程度和性质是

A.无脱水

B.轻度等渗性脱水

C.中毒等渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

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第5题

患儿精神萎靡,皮肤干燥,弹力差,眼窝有明显凹陷,哭时泪少,口唇粘膜干燥,尿少,脉搏增快,考虑为?

A.中度脱水

B.轻度脱水

C.重度脱水

D.低渗性脱水

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第6题

婴儿9个月,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为:

A.重度等渗性脱水

B.重度低渗性脱水、酸中毒

C.中度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水、酸中毒

E.中度等渗性脱水

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第7题

患儿8个月,12月初因呕吐、腹泻3天,大便性状为蛋花汤样,大便每日10+次,纳差、无尿12小时。体检:体温38.1℃,精神差、嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,足背有花纹,脉搏细速,160次/分,呼吸深长,肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是:

A.急性诺如病毒性肠炎,心肌炎,心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎,重度脱水,代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎,感染性休克,代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,低钾血症

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第8题

患儿,男,2岁。腹泻3天。患儿于3日前中午起病,开始出现呕吐、腹泻,不发热,不咳,不流涕,前日呕吐3次,均为胃内容物,泻下急迫,大便呈蛋花汤样,日行10余次,无腹痛,口渴,小便量少色黄,舌红,苔薄黄,指纹紫,现于气关。查体:神清,精神稍,皮肤弹性尚可,腹软,无压痛,脱水征不明显,肛门潮红。大便常规示:黄、稀,脂肪球少许。 试就本例患儿,作出: ①中医疾病及证型诊断、治法,(5分) ②辨证用穴手法方案,(5分) ③上传手法操作的视频或图片。(10分)
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第9题

女孩,1岁,腹泻3天,每日约20次,大便里蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、跟窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是

A.维持液120~150ml/kg

B.2:1等张含钠液20ml/kg扩容

C.2:2:1液20ml/kg扩容

D.5%葡萄糖120~150ml/kg

E.10%氯化钾10ml/kg

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